年年体检都正常,为什么还是被查出癌症晚期?原来是因为……

来源: 淄博济民堂医药/jmtdyfyyls


56岁的李阿姨,每年都会去定期体检,除了血脂偏高,年年的体检结果都没什么大问题,李阿姨时常觉得庆幸,因为自己的身体比其他同龄姐妹们好太多。


但是,去年年底,李阿姨开始每天剧烈咳嗽,还会吐那种带血丝的痰,连续剧烈咳嗽一个月之后,医生建议李阿姨去做个肺部CT,没想到,一查居然是肺癌,已经是中期了。


年年都体检,为何去年正常,今年就被检查出癌症中期呢?体检到底有没有用?



常规体检≠防癌体检



在很多人看来,每年做一次体检,就能把大大小小的问题查出来,体检报告上没大事的话,就可以“高枕无忧”了。


但是事实是,有的人虽然每年都做定期体检且体检结果正常,还是会被查出大病。


这是为什么呢?不是体检没有用,不是体检套餐的价格问题,也不是医生的技术问题,而是体检套餐的选择不合适!


上面说的那位李阿姨,不是没有检查过自己的肺,但是每年只做过X光检查。


拍X光的确有必要,因为拍X光的确可以发现大部分肺内病灶和骨骼的问题,但X光不怎么容易发现很小很小的早期肺癌,尤其是病灶呈磨玻璃样改变的早期肺癌或者是生长于被纵隔、心影和膈肌遮挡部位的肺部肿瘤。


所以说,在体检的过程中,体检项目的选择是重中之重。


体检项目的选择,并不是说越贵越好,也不是说越多越好,而是要选对选准体检套餐,要综合考虑个人既往史、家族病史、年龄、性别、高危健康风险等因素选出最合适的体检项目。


此外,大家还要明白一个道理,那就是常规体检≠防癌体检!


许多人做的健康体检,往往注重常规检查项目的全面性,筛检手段相对简单,并不一定包含针对某一特定癌症的专项检查手段,即使所含项目包括一些癌症检查项目,其检查的深度和专业的判断还是有待加强。


验血、验尿、做超声、拍X光片等常规体检项目,每一项都有其必须要做的意义,但是要是想筛查出某些器官的早期癌症,还是具有一定的局限性。




防癌体检这样做



不管属不属于“癌症高危人群”,如果想要全面防住癌症,除了定期做常规体检项目,以下针对各项癌症的“防癌筛查”也不能少


中华医学会健康管理学分会曾经发布了《健康体检基本项目专家共识》,对肺癌、乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌、胃癌、前列腺癌这六种癌症的主要筛查手段做了推荐,大家在体检之前可以认真了解一下。


 

肺癌



主要筛查手段:肺部低剂量CT和肿瘤标志物神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)及新兴标志物胃泌素前体释放肽(ProGRP)。


这些情况下最好做个筛查:50岁以上人,有肺癌家族史、吸烟史、咳嗽、胸痛、痰中带血、长期低热等。

 

 肺在这个位置↑↑↑



乳腺癌



主要筛查手段:乳腺超声、乳腺钼靶,肿瘤标记物CA-153、CA-125、CEA。


这些情况下最好做个筛查:35岁以上女性。有乳腺癌家族史,乳腺疾病史、婚育史、月经史、乳房胀痛(与月经周期无关)、乳头异常分泌物等。




宫颈癌



主要筛查手段:宫颈超薄细胞学检查(TCT)、HPV测试、肿瘤标记物SCC、CEA。


这些情况下最好做个筛查:21岁以上女性,有宫颈癌家族史、月经史、生育史、不洁性生活史、白带异常、阴道出血等。

 



直结肠癌



主要筛查手段:肛诊、大便潜血、结肠镜、气钡双重造影、肿瘤标记物CEA、CA-199、CA-242。


这些情况下最好做个筛查:50岁以上,有直结肠癌家族史,慢性结肠炎及肠息肉病史,下腹痛、便血、黏液便、大便频次等。


大肠在这个位置↑↑↑



胃癌



主要筛查手段:胃镜检查、气钡双重造影、幽门螺旋杆菌(HP)检查、胃蛋白酶原及胃泌素测定等,肿瘤标记物CA72-4、CEA。


这些情况下最好做个筛查:50岁以上,有胃癌家族史,胃溃疡、胃肠息肉病史等,腹痛、腹泻、消瘦、柏油便等。


 胃在这个位置↑↑↑



前列腺癌



主要筛查手段:前列腺触诊检查、前列腺超声、肿瘤标志物前列腺特异抗原(PSA)和游离前列腺特异抗原(fPSA)筛查。


因在前列腺良性疾病中存在14%的患者PSA水平升高,所以不推荐PSA为人群筛查手段。


这些情况下最好做个筛查:反复尿频、尿急及血尿等,推荐45岁以上男性,尤其是有前列腺癌家族史、慢性炎症史。


前列腺在这个位置↑↑↑


常规体检和防癌筛查双管齐下,任何疾病基本上都能被检查出来了,如果在常规体检和防癌筛查中都没发现什么大问题,才能真正“高枕无忧”。