组团帮扶效果好不好？调研基层医院见真功

11月21日9时许，气温零下4℃，空气中有一丝凉意。

对于和田地区墨玉县人民医院和洛浦县人民医院来说，当天却是个“热火朝天”的大日子——区内外160余名医院领导、专家组成两个观摩组，由新疆维吾尔自治区卫生健康委党组书记刘建国、自治区卫生健康委巡视员张刚强带队，分别赴两所医院实地调研考察各三级医院对口帮扶工作的成效。

自治区卫生健康委党组书记刘建国在墨玉县人民医院调研时，对医院未来的工作提出指导性意见。

据了解，今年7月，为解决“两不愁三保障”突出问题，实现新疆贫困人口基本医疗有保障，自治区卫生健康委党组全面安排部署三级医院对口帮扶贫困县县级医院工作，来自自治区三级医院、内地援疆中医医院、军队援疆医院和19省市对口支援医院的优质医疗资源，在全区32个贫困县县级医院开展对口帮扶工作。

如今，时间已经过去了3个月，帮扶效果到底如何，工作推进过程中还存在什么问题？自治区卫生健康委相关领导通过实地调研，现场见真功。

自治区卫生健康委党组书记刘建国根据墨玉县人民医院院长罗坤的介绍作出指示

单刀直入了解医院布局统筹

现场点评：宣讲要浅显好政策关键看落实

墨玉县，是国家级贫困县，长期以来，当地农民因病致贫、因病返贫现象一直较为突出。而墨玉县人民医院作为县域内唯一的二级甲等综合性医院，肩负着县里60多万各族群众的健康重任。

2005年6月，墨玉县成为新疆医科大学第一附属医院的定点帮扶单位，2017年10月，正式被新疆医科大学整体托管。

今年7月，自治区卫生健康委党组聚焦“两不愁三保障”突出问题，全面安排部署三级医院对口帮扶新疆32个贫困县县级医院工作，着力提升基层县医院医疗服务能力，实现贫困人口基本医疗有保障。

而今，墨玉县人民医院除了新医大一附院外，还有来自北京市委政府、石河子绿洲医院、天山区卫生健康委的医疗帮扶团队，共同深入开展对口帮扶工作。

“你们的托管团队都是什么专业的？”刚一抵达墨玉县人民医院，刘建国就向墨玉县人民医院院长、新医大一附院医务部主任罗坤抛出了问题，随后又详细询问了医院收入变化及住院均次费用等问题。

了解医院的基本情况后，刘建国单刀直入：“援助力量很多，关键是如何统筹发挥不同力量的优势，医院是怎么做的？”

自治区卫生健康委党组书记刘建国等观摩组一行参观墨玉县人民医院的远程医疗中心

“我们依据优质医资力量的不同，各有所重。”罗坤以北京解放军总医院第七医学中心为例，“他们的心血管、妇产科、新生儿强，我们就把妇产科、儿科、新生儿科的专科能力提升，主要交由北京的团队来打理。”而天山区卫生服务中心主要负责全民健康体检，石河子绿洲医院则以“院包科”的形式，帮扶医院精神康复中心，“我们一附院统一托管，主要负责全部的医院管理和所有专科的能力建设和提升。”

刘建国一边点头一边强调：“关键还是要通过人性化的管理和统筹，让医院目前的四支援助力量形成合力，才能发挥出最大的帮扶力量。”

随后，刘建国一行又参观了医院的远程会诊中心，对于医院将远程医疗范围拓展到173所村卫生室的做法给予了肯定。在住院大厅浏览各援建力量帮扶成效的展架时，刘建国及随行专家们对医院今年77人参加执业医师资格考试，35人通过的好成绩纷纷点赞。

当步行到医院健康扶贫宣讲台时，刘建国停下了脚步，详细了解患者的咨询流程和医护的解释方式。

自治区卫生健康委党组书记刘建国在墨玉县人民医院住院大厅，了解各三级医院组团帮扶该院的进展与成效。

“确保贫困人口的基本医疗保障，是打赢脱贫攻坚战的重要基础，好政策关键看落实，而医院是确保这一政策落地的最后一道防线，所以一定要发挥好宣讲功能，要用老百姓能听懂的话向他们普及利好政策。”刘建国举例说，“比如说治疗费1000元，贫困患者只需要付507.5元，你就这样简单地告诉他，比给他讲解一大堆文件或各级财政补助比例更立竿见影。”

新措施管理、医疗、文化“平移”洛浦

现场点评：以情动人做到天冷心暖

在随后洛浦县的现场调研中，则展现了团队的力量。洛浦县人民医院党支部书记张卫国，院长、自治区人民医院社会工作部主任王飞，医务部执行主任、自治区人民医院重症医学二科副主任医师牛新荣根据职责划分，进行了模块化介绍。

据了解，洛浦县人民医院有67年的历史，是一所综合性二甲医院。为进一步提高医院综合素质能力建设，解决当地各族群众看病就医问题，2019年9月20日，新疆维吾尔自治区人民医院全面托管洛浦县人民医院。

此外，在自治区卫生健康委党组的统筹安排下，北京平谷区、乌鲁木齐军区总医院、乌鲁木齐高新区、乌鲁木齐市友谊医院的医疗团队先后入驻洛浦县人民医院，乌鲁木齐市口腔医院也会不定期派送专家。

洛浦县人民医院院长王飞向观摩组介绍自治区人民医院全面托管后，医院的整体改变。

自从全面托管，自治区人民医院充分发挥“兜底”作用，根据医院实际需要，两个月来，先后派驻两个批次共10名帮扶专家，为洛浦县人民医院的现代化管理、医疗技术提升与学科建设注入新鲜血液。同时将自治区人民医院的“人民医院为人民”院训，视觉识别系统等医院文化建设也“移植”到了洛浦县人民医院。

“医院托管后，制定竞争上岗实施方案，有效地激励了用人机制；增开了皮肤科、耳鼻喉、心理咨询等门诊，使门诊更加专业化、精细化；特邀援疆专家和各科室主任组建5个医疗质量考核小组，规范日常诊疗行为，提升医疗服务；牵头成立县域医共体，稳步提升乡镇卫生院诊疗服务能力，强化双向转诊，力争小病不出乡，大病不出县，助力健康扶贫的建设……”牛新荣的声音清澈温婉，用简短的话语描述出了医院正在干和准备干的事情。

“嗯，思路很清晰，好好干。”刘建国点评道。

“我们希望通过努力，让自治区人民医院的管理理念、医疗技术、文化建设等方方面面都在洛浦扎根。”王飞坦言，虽然托管时间刚刚两个月出头，但是从临床诊疗规范到绩效科学化考核，再到“5+2”的诊疗排班，都是以当地实际情况为基础，逐步借鉴自治区人民医院的操作模式。

“引入自治区人民医院的无假日门诊是好事，但也要考虑到值班专家的绩效考核，让他们的奉献与服务体现出价值。”刘建国随即指出。

“书记，您说得正好是我们考虑的关键点。”王飞回答道，目前医院正基于总体效益和日常诊疗模式进行相应测算，以确保该做法推行后绩效分配得合理合规，“我们计划在2020年1月1日，正式在洛浦县人民医院实现无假日门诊。”

自治区卫生健康委党组书记刘建国强调，让各个帮扶力量形成合力，医院才能更好的发展。

随后，刘建国又参观了洛浦县人民医院两个新建的、倍受全院职工及患者好评的后勤部门——天使爱心托儿所和医院食堂。

十几个3-5岁不等的孩子，把小脸贴在了托儿所的窗户和玻璃门上，笑容灿烂地与巡视组的叔叔、阿姨们打着招呼。

“这样挺好，切实解决了医护人员的后顾之忧。”洛浦县县长地力夏提·库尔班笑着点赞。

在医院食堂，自治区人民医院后勤服务中心膳食师傅时朝胜的出现，更是让大家意外。

原来，为了支持洛浦医院膳食工作，提高膳食工作人员技术水平，增加膳食花色品种，自10月开始，每隔15天，自治区人民医院后期服务中心就会派出两名膳食师傅到洛浦医院进行带教帮扶。

“这是真帮、真扶。”医院党支部书记张卫国笑着说，不仅是管理和医疗团队，后勤团队也同步入驻，“现在我们的医院食堂不论从味道还是菜式都是顶呱呱，医生和患者都赞不绝口。”

自治区卫生健康委党组书记刘建国在向北京中医药大学东直门医院神经外科专家孙卫东了解帮扶工作的具体情况。

“医院目前的势头不错，但关键点还是要合理统筹、以情动人，在充分发挥不同援助力量优势的同时，让大家拧成一股绳，共同为当地医疗发展献计献策。”离开前，刘建国语重心长，“现在入冬了，对于援助专家们的住宿、生活、饮食、工作等各方面更要考虑到位，做到天冷心暖。”

观摩组行程结束后，自治区人民医院党委副书记、副院长关爱军又从和田市返回洛浦县人民医院，给帮扶团队开了个“小会”。

“有什么问题、困难就给医院讲，院党委一定为大家解除后顾之忧，做大家最有力的后盾。”关爱军温和醇厚，如同一名大家长般询问着大家。

当大家纷纷表示要撸起袖子加油干之后，关爱军提出了要求：“大家既然来了，就一定要干好，要有工匠精神，要追求极致，精益求精，我相信大家一定能交上一份令人民群众满意的答卷，到时候我和院党委的领导们一起为你们接风洗尘。”

自治区卫生健康委党组书记刘建国（中）与洛浦县人民医院院长王飞（左一）握手，鼓励他未来继续努力。

建立监管考核机制助力脱贫攻坚

现场点评：借助宣传让党的惠民政策深入人心

“当前，脱贫攻坚已进入全面总攻阶段，距2020年打赢脱贫攻坚战只有一年时间。”刘建国表示，在未来的工作中，新疆卫生健康系统和各级医疗机构，要对标对表中央和自治区关于解决“基本医疗有保障”突出问题，切实做好三级医院对口帮扶贫困县县级医院工作，及时有效治疗县域内贫困人口常见病、慢性病，切实实现县域内“90%大病不出县”的目标。

刘建国强调，在实际工作中，要善于凝聚各方力量，加强团结协作，不能各干各的、不能相互拆台、不能浮于表面搞棚架，要推进三级医院对口帮扶贫困县县级医院能力提升工作往心里走、往深里走、往实里走。

洛浦县人民医院党支部书记张卫国（右一）正在给观摩组介绍医院最新的进展

“要带着感情开展帮扶。”自治区卫生健康委巡视员张刚强也表示，支援医院与受援医院，以及各支援团队之间既要分工负责，又要团结协作，要以院为家，用真情真心，把同事当亲人，把任务当责任，高高兴兴做事、快快乐乐生活，心往一处想，劲往一处使，共同为新疆贫困县医院能力提升和健康扶贫工作添砖加瓦。

“各地卫生健康行政部门要充分认识贫困县县级医院对口帮扶工作的重要性、紧迫性，将这一工作纳入本地区健康扶贫总体工作统筹安排，充分发挥好对各支援、受援单位的组织、指导、协调，保障作用。”刘建国强调，承担对口帮扶任务的三级医院要将对口帮扶工作作为履行健康扶贫职责和体现公益性的重要内容，实行一把手负责制，确保实现对口帮扶目标。

在洛浦县人民医院的调研接近尾声，自治区卫生健康委党组书记刘建国在对医院未来的帮扶工作建言献策。

同时，各地、各单位要建立健全网络报告和现场核查相结合的监督管理模式，结合三级公立医院绩效考核工作，每年对各支援、受援医院工作进行监督指导，全面掌握各医院对口支援工作进展情况，推进对口帮扶目标和各项工作任务落实、落地。并同步借助宣传的力量，提升各族群众对对口帮扶成果的知晓率，让党的惠民政策深入人心，确保到2020年全面完成健康扶贫各项任务目标，为脱贫攻坚，建设健康新疆、健康中国贡献力量。

文/健康报记者夏莉涓

图/党办张楠通讯员马龙

编排/刘青