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人的一生约有三分之一时间在睡眠中度过，在睡眠过程中，打鼾（打呼噜）是一种普遍存在的睡眠现象。
近日，张先生因严重的睡眠障碍来到中牟县人民医院就诊。张先生是肥胖体型，有十多年的打鼾史，最近夜间常常出现憋气，大汗淋漓的现象。根据张先生的描述，我院呼吸内科医生朱俊磊建议张先生用睡眠呼吸监测仪确定一下自己的鼾症类型。
睡眠呼吸暂停综合征分为阻塞型、中枢型和混合型三种类型，经过监测并综合评估后，发现张先生为阻塞型睡眠呼吸暂停综合征。经过佩戴家用无创呼吸机并行压力滴定后，患者打鼾症状基本消失，各项监测结果基本正常。
很多人认为打鼾虽然扰人清梦，却不是什么大问题。打鼾是不是病？会对身体造成影响吗？中牟县人民医院呼吸内科的朱俊磊医生来解答......
什么是鼾症？
鼾症学名叫做阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，指成年人在7小时的夜间睡眠时间内，至少有30多次呼吸暂停，每次呼吸暂停时间至少10秒以上，和每小时呼吸暂停的平均次数大于5。
鼾症是怎么出现的？
我们正常呼吸时，气流经过鼻腔、鼻咽、口咽、舌咽和喉进入气管、支气管和肺。
当这些部位的组织局部肥胖，就会导致睡眠呼吸时气流受阻，气流使悬雍垂以及软腭边缘产生振动，引起打鼾。
白天清醒时，咽喉部肌肉收缩，气道保持开放，因而呼吸正常；到晚上睡觉时，咽喉部肌肉放松，加上咽腔小或者上呼吸道狭窄等原因，就会出现打鼾的症状。
什么是睡眠暂停综合征？
人类许多疾病的发生发展都与睡眠呼吸障碍有关。
睡眠暂停综合征是具有潜在危险的睡眠呼吸障碍性疾病，人群的发生率极高，65岁以上患者的发生率高达20—40%。
由于睡眠呼吸障碍，特别是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的存在，病人夜间出现打鼾，肥胖者易出现，反复的呼吸暂停，当症状严重时会造成大脑、血液严重缺氧，形成低氧血症，诱发高血压，脑心病，心肌梗死等疾病，有的还引起精神心理疾病，严重可发生猝死。
睡眠暂停综合征有哪些表现？
在日常生活中可以通过以下六种方式自测是否患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。
1、打鼾，打鼾是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的特征性表现，这种打鼾与单纯打鼾不同，声音大，十分响亮；鼾声不规则，时而间断。
2、白天嗜睡，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者表现为白天乏力或嗜睡。甚至一些严重的患者在开会、聊天、开车时都会出现打瞌睡。
3、睡眠中发生呼吸暂停，较严重的患者夜间常常出现憋气，甚至突然坐起，大汗淋漓，有濒死感。
4、夜尿增多，夜间由于呼吸暂停导致夜尿增多，个别患者会出现遗尿。
5、头痛，由于缺氧，患者出现晨起头痛。
6、 性格变化和其他系统并发症，包括脾气暴躁，智力和记忆力减退以及性功能障碍等，严重者可引起高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病。
怎样诊断及治疗鼾症？
朱俊磊为患者进行睡眠呼吸监测
诊断鼾症的类型是关键，而睡眠呼吸测定是诊断鼾症类型的金标准。
近日，我院呼吸内科为方便广大患者，在原有多导睡眠监测仪的基础上，又引进了便携式睡眠呼吸监测仪，操作检查方便，数据准确，可以不用住院，在家就能做睡眠呼吸监测。睡眠监测仪的投入使用，将对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、心肺睡眠障碍以及其他睡眠疾病的诊断和治疗跟踪评估有着至关重要的作用。
在确诊鼾症的类型后，可根据监测结果制定个体化的治疗方案，如外科手术治疗、佩戴家用无创呼吸机等。
供稿：朱俊磊
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