“多亏了人民医院的医生们，我才能得到重生啊……”人民医院神经外科病房里，65岁的张女士精神焕发，笑容满面地与家属谈笑风生，殊不知半个月前，她刚从鬼门关走了一回……
原来在前几天早上，张女士在田里干活时，突然神志不清、跌倒在地，家人发现后随即拨打120将其送至海门市人民医院就诊，入住了神经外科病房。神经外科主任朱为民、主治医师宋黄成立即展开积极救治，同时进行详细检查，诊断张女士为右侧后交通动脉瘤破裂、蛛网膜下腔出血、脑室出血，并伴有高血压3级。
病情非常严重，必须尽快手术！
但是由于动脉瘤较大，形态不规则，一旦再次破裂出血随时可危及生命，手术风险极高。结合张女士的情况，朱为民、宋黄成团队进行了缜密的术前讨论并制定了详细的治疗方案，在征得家属同意后，决定当天晚上就进行手术。他们积极完善各项术前检查，在麻醉科和导管室医护人员的共同努力下，朱为民、宋黄成、陆泳宇、江俊峰等专家为张女士施行了“经导管颅内动脉瘤栓塞术”。术中，宋黄成从患者股动脉置入血管鞘，用不到一毫米左右的微导管从股动脉一路上行将头端置入脑动脉瘤腔内，成功将该动脉瘤致密栓塞，术后造影显示载瘤动脉完全通畅，患者清醒后无任何不适。
术后，在医护人员的精心治疗和护理下，张女士已经顺利康复，即将出院。
据宋黄成介绍，脑动脉瘤栓塞术是一种介入手术，这种手术避免了开颅手术的创伤，减少了手术感染的风险，大大缩短了住院时间，具有创伤小、恢复快的特点。但这种手术对技术的要求很高，需要手术者具备高超的技艺及丰富的经验。介入治疗颅内动脉瘤，无论从即刻治愈率，还是长期治愈率都有不错的效果，术后病人预后较好，最大限度地提升患者生存质量。
本例手术的成功施行，填补了海门在此领域的空白，具有里程碑的意义，标志着我院神经外科治疗水平又向前迈出了一大步。
神经外科专家提醒大家：脑动脉瘤是一种很危险的疾病，一经发现，应尽早治疗。
科普小知识
颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出。颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。普通人群脑动脉瘤的患病率约为2%-7%，以40岁-60岁常见，女性占比例较多。
脑动脉瘤首次出血病死率高达35%，一旦破裂将会反复出血，而且再次出血的病死率可达80%。
以下情况建议做脑动脉瘤筛查：
1、脑动脉瘤导致蛛网膜下腔出血患者的家庭成员（或者至少一级亲属）；
2、发生过动脉瘤性蛛网膜下腔出血、动脉瘤治疗后的患者；
3、患有动脉瘤相关遗传疾病的人群；
4、有动脉硬化高危因素特别是年龄大于40周岁的女性。
供稿：灰灰
供图：灰灰、宋黄成
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