近日，江西省医疗保障局九江检查组对我县部分定点医药机构进行了为期两天的专项检查。
检查组随机抽检了东方医院、梓山、黄麟、罗坳、罗江等4家乡镇卫生院以及全生号大药房、昌盛大药房等6家医保定点零售药店。通过采取大数据比对、查阅病历清单、深入病房清点访问患者、调取药店销售系统数据等方式，重点对医药机构2018年1月份以来的医保数据进行核实。检查发现上述5家医疗机构均不同程度存在分解住院、重复检查、套餐检查、超标准收费、串换诊疗项目等违规行为，零售药店存在库房堆放日用品、相关证件未上墙等问题，此次检查追回违规医保基金共计18.83万元。
我局将以此次交叉检查工作为契机，进一步加大对医疗机构各类违规行为的稽核力度，对发现问题予以追溯查处，并视情节予以处罚，从而规范医药机构的服务行为，维护医保基金安全。