敦煌市医疗保障局主动服务为民解忧

来源: 敦煌医保/dhsybzx

近日,敦煌市医疗保障局服务大厅窗口工作人员在审核报销黄渠镇农民吴某的住院费用时,发现该患者为恶性肿瘤,符合城乡居民Ⅰ类慢性特殊疾病门诊补助范围。大厅首席代表在为患者办理住院费用报销的同时,主动向患者宣传城乡居民慢性特殊疾病门诊补助政策,并帮助患者完成申报工作。7月份以来,市医疗保障局改变以往一年申报一次的做法,对城乡居民Ⅰ、Ⅱ类慢性特殊疾病门诊补助实行“随申报、随认定”。截至目前,已有150多名城乡居民及时享受到了慢性特殊疾病门诊补助待遇。

近日,敦煌市医疗保障局医疗救助工作人员在城乡居民基本医疗保险结算系统中发现,郭家堡镇农民金某患大病在兰州住院治疗花费22.2万元,经城乡居民基本医疗保险、大病保险报销后个人自负金额仍高达6万余元,符合医疗救助范围,但患者一直没有申请医疗救助。工作人员随即主动联系患者,详细说明了医疗救助申报的程序和需要提交的资料。在患者提交申报资料后,市医疗保障局按照相关政策为患者核算发放医疗救助金1万余元,受到患者的好评。

2019年,敦煌市转渠口镇建档立卡贫困户吴某患大病先后在酒泉、兰州等地住院治疗半年多时间,医药费用累计高达115.6万余元。通过城乡居民医保系统,在医院结算窗口进行基本医疗保险、大病保险、医疗救助“一站式”异地结报,累计报销医药费用92.87万元。在住院过程中,患者家属对“先诊疗,后付费”和“一站式”结报感受颇深:“办理入院手续时没有交一分钱的押金,出院结账时在医院报销窗口就做到了基本医疗保险、大病保险、医疗救助即时结报,确实让我们感到省心省力,非常方便。不像以前要先交住院押金,出院后还要拿着发票到处审核报销”。敦煌市医疗保障局工作人员在系统中发现患者病情后,及时为患者办理了门诊慢性特殊疾病待遇,并积极为患者争取酒泉市的医疗救助。“幸亏有这么好的医保政策,让我们坚持了下来,要不然我们就什么希望都没有了。感谢党的好政策,感谢敦煌市医保局的领导和工作人员”,近日,患者家属给敦煌市医疗保障局送来“济病扶困 心系民风”的锦旗,表达了自己的感激之情。

    全市“不忘初心、牢记使命”主题教育开展以来,敦煌市医疗保障局立足医保经办服务工作,站在群众的角度不断反思和查找工作中存在的不足,急群众所急,想群众所想,变被动服务为主动服务,坚持打通服务群众“最后一公里”,真正做到了让群众“一处跑,跑一次”,确确实实解决了老百姓看病就医的“后顾之忧”。

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监制:龚德宏

审核:李   侠

编辑:贺凤翔

供稿:王永平

           贺东亮