秋冬时节，季节交替天气多变，心梗也迎来高发期。心梗发作有哪些先兆？心梗是老年人的“专利”吗？对于心脏不是很好的人，应该加强运动还是要静养？下面我们来一一解答：
心梗发作前有哪些征兆？
首先，曾经有过冠心病的人在心梗发作前，心绞痛的频率会有所增加，诱发心绞痛的活动量即诱发门槛降低，甚至在静息或夜间出现心绞痛，这预示着斑块不稳定，要赶快到医院就诊。如果处理不及时，随时有可能因为斑块破裂形成血栓而导致心梗发作。
其次，从来没有冠心病的人对首次发作的心绞痛要特别注意。冠心病的一个主要危险因素是年龄：即动脉粥样硬化是动脉的退行性改变，如老年人出现精神性格改变也要及时检查是否出现了心肌缺血、心梗和心衰等。
动脉粥样硬化随着年龄的增长而明显增加，有的人由于遗传加之各种危险因素的作用可能很早就出现明显的动脉粥样硬化及狭窄，就是我们常说的 “30岁的人70岁的冠脉”。
大多数人心梗发生前都会出现活动后胸痛或者胸闷不适，但也有部分高龄老年人本来一切正常，突然某天打蔫儿了、不愿意出去、无精打采，这也很可能是老年人心梗发作的一个重要信号。
具体来说，就是因为心脏的搏出功能受损，打出去的血不够用，导致有气无力。泵出的血不够用还会导致脑供血不足，产生意识模糊、错乱，性格改变，日夜颠倒等。这些都有可能是心梗发出的信号，一旦发生就要及时到医院就诊。
中青年人如果出现一般活动或运动中胸骨后压迫、压榨、沉重感等不适症状，即使停下休息几分钟后能够缓解，也要思忖有可能存在心肌缺血（即初发劳力型心绞痛），预示着斑块不稳定，随时有可能因斑块破裂形成血栓或血管痉挛，最终导致心梗。
心梗的诱因有哪些？
第一，血脂异常。这是动脉粥样斑块形成的最主要的原因，可以说没有胆固醇就没有动脉粥样斑块，所以一定要控制血脂水平。一般40岁以上（有冠心病或高脂血症家族史者则需从青少年起）需要定期（每年一次）查血脂。
第二，吸烟。有些人特别注意生活方式，没有糖尿病和高血压，但是吸烟比较猛，因而导致心梗发作的几率大增。年轻人中因吸烟导致的急性心梗也很常见，如果有家族史同时存在血脂高的问题，吸烟无疑更是雪上加霜。
第三，长期血压高。长期血压高会让动脉内皮功能受损，即使在胆固醇水平不高的情况下，血管内的坏胆固醇也能钻到内膜下形成动脉粥样斑块。
第四，糖尿病。超过70%的糖尿病患者最后死于心血管疾病！由于糖尿病患者的神经功能受损，有时对痛觉不敏感，一旦出现无痛性心肌缺血，就很容易导致心梗或心功能不全。所以，糖尿病患者一定要勤于检测冠状动脉，做一下运动平板，必要时再做冠脉螺旋CT或冠脉造影。
第五，基因遗传。如果家中直系亲属里面有男性55岁之前、女性60岁之前已经明确诊断为冠心病的，那么就要多去关注自己的心血管了。
突发心梗该如何迅速处理？
突发心梗时，时间就是生命。患者往往因为心绞痛而感到胸部不适，舌下含服硝酸甘油或速效救心丸15-20分钟仍不能缓解，这就意味着可能已经心梗了。此时一定要停下任何活动，不要给心脏增加负担。
如果心梗患者病情比较重，出现了心脏骤停怎么办？这确实是现实中可能会遇到的情况，因为一些非心梗患者甚至健康人也会因故出现心脏骤停。此时救护车没有来，需要身边的人为患者争取时间。这就涉及到了“心肺复苏”。
具体的操作方法和步骤是：
一、判断患者是否真的心脏停跳，可以摸一下患者的颈动脉。
二、确定心跳停止后将患者平放，开始心外按压。先将一只手的手掌放到患者的胸骨上，另一只手置于第一只手的上面，手掌向下，两只手的手指紧扣互锁。然后将整个身体的重心集中到双手上用力下压，下压深度大概5厘米，注意下压时胳膊不要打弯。每按压30次，给予2次口对口人工呼吸（要捏住患者的鼻子）。如果患者还是不省人事，那就接着按压，直到救护人员的到来。
心肺复苏的重要性不言而喻，在很多案例中都发挥了“起死回生”的作用，大家一定要学会这门技能。
当然，对于心梗患者来说最重要的还是拨打120急救电话等待救援。现在各大三甲医院都有针对心梗患者急诊治疗的绿色通道，10分钟之内就能决定是否需要进手术室做支架，没有支架条件的考虑溶栓治疗。
心梗是老年人的“专利”吗？
心梗不是老年人的专利，如果不注意改善生活方式，年轻人也一样会遭遇心梗的光顾。
第一，长期的高血压、糖尿病、高脂血症及吸烟等不良的生活方式容易导致血管发生动脉粥样硬化。这些症状或情况在年轻人群中越来越多见，与之相应的心梗发病前移也越来越显著。
第二，现代年轻人的工作压力比较大，生活不规律，特别是熬夜族非常多。熬夜会破坏全身血管功能和神经功能的调节作用，导致血管收缩舒张不正常，容易发生血管痉挛。当然，熬夜不仅仅会影响心血管功能，还会导致全身免疫力下降而罹患其他疾病。
第三，不吸烟也不被动吸烟。公共场所不吸烟，这不仅仅是健康问题，也是礼仪问题。
第四，少喝酒或不喝酒。如果喝完酒以后突然觉得胸闷、乏力、出大汗、心慌等不适（特别老年人），就要当心冠脉问题了。因为喝完酒以后血管扩张，血压下降，如果本来就有动脉粥样硬化，狭窄供血部位会更容易产生心肌缺血，导致心绞痛和心梗的发生。
心脏不好的人要加强运动？
对心脏不好的人我们是提倡运动康复的。很多心脏病患者在科学的指导下循序渐进地运动，虽然不能迅速复原，但是可以帮助患者慢慢稳定恢复。
当然，更为科学稳妥的做法是让患者在医院进行康复训练指导。比如做运动平板时有心电监测、耗氧情况的监测，再根据运动量开具运动处方。这种专业的指导对心梗恢复好处多多，甚至在一定程度上媲美药物治疗。所以，对于有心脏病的患者我们绝对提倡运动，但一定是科学的运动。
运动是相对的，要把握好尺度。老年人一定要注意锻炼时间。
第一，不建议清晨锻炼。清晨天刚刚亮，二氧化碳还没有完全消散。人体从睡眠状态到活动状态需要一个适应的过程，此时不适宜运动；
第二，气温。一般的心脑血管疾病特别容易在上午六点到十点爆发，这是因为清晨天气更凉。年龄增长以后血管的调节功能变弱，遇冷更容易收缩痉挛，进而引发体内的斑块破裂，导致血栓形成。
所以，大家晨练时尽量避开清晨，像那些退休的老年人可以到中午天气暖和之后再出去，同时做好保暖工作。
济宁市中医院·心血管病科
心血管病科源于建院之初的内科循环专业组，历经数位著名中医、中西医结合专家的的不懈努力，现为济宁市医药卫生重点学科，山东省中医重点专科，跻身于省内中医心血管疾病防治研究中心的先进行列。科室现由专科门诊、普通病房、CCU、导管室、心血管功能检查室、高血压实验室等组成。
科室常规开展冠脉造影术及支架置入术，以心血管疾病急危重症及老年病的防治与研究作为学科建设的重点，中西医各取所长，预防和治疗并行；力求为病人提供疗效好、花费少、系统规范的优质服务，逐渐形成了专业特色与优势。科室常年聘请卫生部中日友好医院、安贞医院及济宁市第一人民医院定期指导复杂冠脉介入工作。
科室以冠心病、高血压病、慢性心力衰竭等为优势病种，同时开展冠脉支架置入术，并对顽固性心衰、心律失常、高脂血症、心肌病、心肌炎、老年病等病症的中医、中西医结合诊疗研究。自主研发的心舒丸治疗冠心病心绞痛、天麻藤玉合剂治疗高血压等系列院内制剂，广泛应用于临床。
心血管病科发挥中医药优势，紧跟现代医学的发展，以科研促进临床，扎扎实实地提高临床治疗水平，为患者提供优质的医疗服务。
科室电话：
6551922（门诊）；6551859（病房）
服务承诺：
关爱生命，呵护心脏；用心服务，创造感动。
部分优势病种：
1.冠心病心绞痛:动脉粥样硬化（AS）不稳定斑块是心脑血管病事件发生的主要病理基础，如何综合干预不稳定斑块是现代心血管病临床的焦点和难点，是心脑血管疾病一级和二级预防的主要靶向。研究认为不同活血化瘀中药尤其是理气活血和解毒活血方药，皆有不同程度的稳定和消减AS斑块的作用，中医治疗以多年提倡的活血化瘀治法为主，根据疾病不同阶段表现出的症状辨证加减，在稳定病情、改善预后方面取得了显著的成绩。着重进行的中西医结合防治PCI术中微血栓致微栓塞、术后再狭窄及血运重建后冠脉微循环无再流现象研究，对于顽固性心绞痛，心肌梗死，冠状动脉内支架植入术后，冠状动脉搭桥术后的患者，可提高患者生活质量和预后，有效降低心血管病事件的发生率。
2.高血压病:针对疾病的不同发展阶段和心脑血管靶器官损害部位的不同，选择针对性有效方药进行干预。长期临床治疗结果表明，中西医结合优势互补治疗高血压病，在改善患者头晕、头痛、耳鸣、目眩等临床症状，延缓心、肾、脑等靶器官损害等方面，具有显著的优势。即使对于顽固性高血压，整体治疗效果也明显优于单纯西药治疗。特别是在维持降压疗效、平稳血压和减轻降压西药副作用方面具有不可替代的作用。
3.慢性心力衰竭:慢性心力衰竭5年生存率和恶性肿瘤基本相似，尽管现代医学在慢性心功能不全病理生理的研究和治疗方面取得了显著进展，新的治疗药物不断涌现并应用于临床，但慢性心力衰竭仍是心血管病的主要死亡原因。在长期临床实践的基础上，根据传统中医对慢性心力衰竭病因病机的认识，认为气虚或气阴两虚、血脉瘀滞，血不利则为水为其基本病机，根据此病的不同阶段分别采用益气活血利水、益气养阴活血利水、温阳活血利水等相应治疗方法，明显改善了患者的生活质量、提高了临床疗效。目前从超声心动图、X线及血液生化检查改变等方面，病证结合进一步总结慢性心力衰竭的中医证型演变和中西医诊疗规律，规范传统中医临床治则治法和相应方药，可望为患者提供更有效的综合治疗。
4．心律失常:对于不危及生命的心律失常以中医为主进行治疗，避免了西药的副作用（治疗心律失常的西药均有导致心律失常的副作用），改善了患者的生活质量；对于危及生命恶性心律失常，采用中西医结合方法综合干预，在一定程度上避免或减少了单纯西医干预的副作用，提高了临床疗效。
5．病毒性心肌炎：中医药治疗病毒性心肌炎具有独特的优势，在中医辨证论治理论指导下，倡导益气养阴、养心透毒、活血化瘀等方法治疗病毒性心肌炎，缩短了患者的恢复时间，提高了患者的生活质量，显著改善了患者预后。