在我们身边,有很多朋友因为熬夜、饮食不规律、喜食刺激性食物等原因导致患上胃病,经常疼痛难忍。这时候,要当心可能是得了慢性胃炎。
慢性胃炎是由于各种原因所致的胃粘膜慢性炎症改变。大多数病人常无症状或有不同程度的消化道症状,如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。
俗话说十人九胃,慢性胃病是非常常见的,有的人担心,慢性胃炎如果长期存在,会不会导致癌变呢?慢性胃炎久了,到底会不会癌变呢?我的回答是,慢性胃炎是有可能发生癌变的,总的发病率比较低,需要具体情况,具体分析。
一般来说,常见的慢性胃炎,按照病变的严重程度,可以分为慢性浅表性胃炎,慢性萎缩性胃炎,然后是肠上皮化生,异型性增生,最后可发展为胃癌。
慢性胃炎,你大概不会陌生。其发病率在各种胃病中居首位,占消化内科门诊40%-60%的就诊率,一般随年龄增长而增加,特别是中年以上更为常见。
该疾病易反复发作,迁延不愈,在某些情况下还可导致胃癌风险增加,给患者带来了极大的心理负担,并严重影响其生活质量。
慢性胃炎一定会胃痛吗?
慢性胃炎是由多种原因引起的胃黏膜的慢性炎性反应。新悉尼系统将慢性胃炎分为非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎两大类,后者再分为单纯性萎缩和化生性萎缩。
多数慢性胃炎患者可无明显临床症状,有症状者主要表现为非特异性消化不良,如上腹部不适、饱胀、疼痛、食欲不振、嗳气、反酸等,部分还可有健忘、焦虑、抑郁等精神心理症状。各种症状无明显节律性,可反复发作和长期存在。
需要注意的是,慢性胃炎的症状严重程度与胃黏膜病变的程度常常并不一致,故不能以自我感觉来判断疾病的严重程度,避免因未及时治疗而引发更严重的疾病后果。
慢性胃炎是如何发生的?
幽门螺杆菌感染
多见于急性胃炎之后,胃黏膜病变经久不愈而发展为慢性浅表性胃炎。既往感染和现症感染都是疾病进展的重要危险因素。
饮食习惯不佳
饮食不规律,长期饮烈性酒、浓茶、浓咖啡等刺激性物质,食用刺激性食物均可对胃黏膜造成直接或间接的损伤,引发慢性胃炎。
另外,饮食不洁可导致幽门螺杆菌感染,也是导致慢性胃炎的因素之一。
不良生活习惯
作息不规律、过度疲劳和吸烟等不良生活习惯也是慢性胃炎的危险因素。长期作息不规律可直接造成消化功能紊乱,引起症状;体力或脑力过度疲劳则会引起胃肠供血不足,导致黏液分泌减少,加重胃酸对黏膜的损害;烟草中的有害成分能促使胃酸分泌增加,对胃粘膜产生有害的刺激作用,过量吸烟会引起胆汁返流,增加慢性胃炎患病风险。
心理因素
长期的情绪不宁,可引起自主神经功能紊乱使胃酸分泌异常及导致黏膜组织损伤,精神因素在功能性消化不良的发病中起作用,也与慢性胃炎消化不良症状相关。
药物
临床上常见的能引起胃黏膜损伤的药物主要有抗血小板药物、NSAID(包括阿司匹林)等。
胆汁反流
胆汁反流也是慢性胃炎的病因之一。幽门括约肌功能不全导致胆汁反流入胃,后者削弱或破坏胃黏膜屏障功能,使胃黏膜遭到消化液作用,产生炎性反应、糜烂、出血和上皮化生等病变。
环境变化
如环境改变、气候变化,人若不能在短时间内适应,也可引起支配胃的神经功能紊乱,使胃液分泌和胃的运动不协调,产生胃炎。
如何治疗慢性胃炎?
慢性胃炎的发生,与幽门螺杆菌感染,不健康的饮食和生活习惯,不良的情绪都有密切的关系。想要治疗慢性胃炎,需要做好以下几点:
(1)首先要改变不良的饮食和生活习惯
不良的饮食和生活习惯包括:抽烟、喝酒、喝浓茶、浓咖啡、暴饮暴食、高盐饮食、爱吃烧烤、动物内脏等高脂肪性的食物,饮食没有规律,饱一顿、饥一顿,不爱吃新鲜的蔬菜水果,经常吃宵夜,经常去吃路边摊,进食不洁食物,容易感染幽门螺杆菌等等。大家一定要清淡饮食,三餐规律进食,每餐吃七分饱,多吃蔬菜水果,不要抽烟喝酒,少吃高脂肪的食物。
(2)不要乱吃药
很多药物都有可能会损害胃粘膜,加重胃炎的症状,常用的损害胃粘膜的药物有以下一些:解热镇痛药,还有抗生素类药物,还有一些抗肿瘤药物,还有激素类药物,对于这些损害胃粘膜的药物,大家不要擅自用药,一定要咨询医生,根据不同的病症,选择合适的药物。
(3)避免不良的情绪
胃病与情绪有很大的关系,遭遇重大的打击,家庭变故,长期处于精神紧张,压力大,抑郁,焦虑,躁狂等负面情绪,都有可能会诱发或者加重胃部的病变,一定要改善这些负面情绪,及时地宣泄自己的精神压力,保持乐观积极的心态。
(4)根治幽门螺杆菌
幽门螺杆菌是导致慢性胃炎,胃溃疡以及胃癌的罪魁祸首。我们超过50%的人群,都感染过幽门螺杆菌,特别是那些长期出去聚餐,不在家里吃饭,经常吃路边摊或者大排档的人,容易感染幽门螺杆菌。对于慢性萎缩性胃炎的患者,建议根治幽门螺杆菌。
(5)药物治疗
对于出现腹胀,恶心,腹痛,反酸,烧心,早饱,嗳气等症状的患者,可以使用药物治疗。这些药物,不建议大家私自使用,需要咨询医生,在医生的指导之下,选择最合适的药物和疗程。
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