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2020中医执业/助理医师考试,首先要过的一关就是实践技能,只有顺利通过了实践技能考试,我们才能够参加接下来的综合笔试考试。文都网校小编在此准备了中医执业/助理医师实践技能第二站考试模拟操作,分享给广大考生朋友。
中医执业/助理医师实践技能第二站考试内容为基本操作技能,包括中医临床技术操作、体格检查及西医临床技术操作。
中医执业/助理医师考试实践技能第二站考试模拟操作
中
医
临
床
技
术
操
作
试题1
叙述并指出条口、听宫、孔最定位
条口定位:在小腿外侧,犊鼻下8寸,胫骨前嵴外一横指。
听宫定位:在面部,耳屏正中与下颌骨髁突之间的凹陷中。
孔最定位:在前臂前区,腕掌侧远端横纹上7寸,尺泽与太渊连线上。
试题2
叙述并指出内关、申脉、风池定位
内关定位:在前臂前区,腕掌侧远端横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
申脉定位:在踝区,外踝尖直下,外踝下缘与跟骨之间凹陷中。
风池定位:在颈后区,枕骨之下,胸锁乳突肌上端与斜方肌上端之间的凹陷中。
试题3
叙述并演示拔罐闪火法操作
1.用长纸条或用镊子夹一个酒精棉球,将纸条或酒精棉球点燃。
2.使火在罐内绕1~3圈,将火退出。
3.迅速将罐口扣在应拔的部位。
试题4
演示夹持进针法
1.消毒:腧穴、皮肤、医生双手常规消毒。
2.持针:押手拇、食指持消毒干棉球捏住针身下段,以针尖端露出0.3 ~ 0.5cm为宜,刺手拇、食、中三指指腹夹持针柄,使针身垂直。
3.刺入:将针尖固定在腧穴皮肤表面,刺手捻转针柄,押手下压,双手配合,同时用力,迅速将针刺入腧穴皮下,本法适用于长针的进针。
体
格
检
查
试题1
演示肝——颈静脉返流征的检查方法
1.被检查者取半卧位,观察平静呼吸时颈静脉充盈度。
2.检查者手掌以固定的压力按压被检查者腹部脐周部位,观察是否有颈静脉充盈度增加。
3.如颈静脉充盈度明显增加,为肝一颈静脉返流征阳性。
试题2
演示腹部九区法的分区方法
1.用两条水平线和两条垂直线将腹部分为九个区。
2.上水平线为两侧肋弓下缘最低点的连线。
3.下水平线为两侧髂前上棘的连线。
4.两条垂直线为通过左右髂前上棘至腹中线连线的中点所做的垂直线。
西
医
临
床
技
术
操
作
试题1
胸腰椎急性损伤的处理
1.在搬动时,尽可能减少不必要的活动,以免引起或加重脊髓损伤。
2.正确的搬运,应由3人采用平卧式搬运法。伤员仰卧位,头部、颈部、躯干、骨盆应以中心直线位,脊柱不能屈曲或扭转,在脊柱无旋转外力的情况下,三人在伤员的同侧,动作一致地用手平托伤员的头、胸、腰、臀、腿部,平抬平放至硬质担架(木板)上,然后在伤员的身体两侧用枕头或衣物塞紧,用固定带将伤员绑在硬质担架(木板)上,保持脊柱伸直位。
3.如只有软担架时,则宜取俯卧位,以保持脊柱的平直,防止脊柱屈曲。
4.绝对禁止一人拖肩一人抬腿搬动伤员或一人背送伤员的错误搬运法。
试题2
屈曲前臂止血
屈曲加垫止血法:适用于肘、膝关节远端肢体受伤出血。在肘、腘窝垫以棉垫卷或绷带卷,将肘关节或膝关节尽力屈曲,借衬垫物压住动脉,并用绷带或三角巾将肢体固定于屈曲位,以阻断关节远端的血流。
注意事项
1.部位要准确。止血带应扎在伤口的近心端,并应尽量靠近伤口。
2.前臂和小腿不适宜扎止血带。
3.上臂不可扎在下1/3处,以防损伤桡神经。宜扎在上1/3处。
4.大腿宜扎在上2/3处。
5.止血带松紧要适度。止血带的松紧度以刚达到远端动脉搏动消失,刚能止血为度。
6.加衬垫。止血带与皮肤之间应加衬垫,以免损伤皮肤。切忌用绳索或铁丝直接加压。
7.标记要明显。记上使用止血带日期、时间和部位并挂在醒目的部位,便于观察,同时迅速转送。
8.时间控制好。扎止血带的时间不宜超过 3 小时。并应 1 小时松止血带 1 次,每次放松 2~3 分钟。松解止血带前,要先补充血容量,做好纠正休克的准备,并准备止血用器材;松解时,如果伤员出血,可用指压法止血。
9.应用屈曲加垫止血法,必须先确定局部有无骨关节损伤,有骨关节损伤者禁用。
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