选择大小合适的造口袋,将袋口对准造口盖紧,袋囊向下,并用弹性绷带等将造口袋系于腰间。
一次性造口袋不可长期使用,应备有多个造口袋,定期更换,交替使用。
1、当袋内积有粪便时应及时清掉,视造口袋磨损情况、使用时间等决定是否进行更换或将换下的肛袋消毒后洗净晾干备用 。
2、每日排便后用温度适宜的湿毛巾擦洗干净,不建议使用粗糙的干纸或布类擦拭。人工肛门与皮肤接触的部分可涂一些软膏或胶贴等保护皮肤,如1%氧化锌软膏或红霉素软膏。如果人工肛门周围皮肤有红肿,可用造口粉薄薄涂一层再用3M喷雾型液体敷料轻轻一喷。
一般造口袋是橡胶或塑料制品,水分难以蒸发,长时间佩戴容易引起造口周围皮肤、粘膜水肿、糜烂,可适当拆开让其透透气。当病人粪便成形,并且能定时排便时,可不用粪袋,仅于造口处覆盖干洁纱布即可,有利于人工肛门的透气和干燥。当然这味道不大好闻,故在家中取出肛袋后,可选择空旷的地方歇息,有助于臭味挥发,或在家中适当使用空气清新剂。
后期多吃点有利于大便成型的食物,比如土豆、红薯等,这样粪便清理起来也比较方便;多吃容易消化的高蛋白食物,比如瘦肉、鱼、鸡、肝、蛋、豆腐等;多吃容易消化的蔬菜水果,比如菜汁、菜泥、果汁等。做饭以煮、炖、蒸为主,少用油炸。总之,饮食方面应选择软、烂、少油清淡、易消化、无强烈刺激性的食物。
生冷、刺激性食物,比如胡椒粉、咖喱粉、辣椒、芥末等调料;粗纤维蔬菜,比如芹菜、韭菜、蒜苗等;浓咖啡、酒类等饮料;带特殊气味的食物,比如大蒜、葱、萝卜等。(主要是,这些吃的,会让大便也有恶臭味,不太好吧……)
复查的时间可根据手术医生的建议做决定,一般为 3 个月 1 次,如出现造瘘口红肿、疼痛、出血、狭窄等并发症时应及时就医。
撰稿:梁丽琼、梁淑娟
编辑:陈凤玲
审稿:林永鸿
审批:梁剑宁
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