血拼医保！诺华成最大赢家！97个谈判产品中标价、降价幅度、厂家明细及分析

来源：风云药谈  作者：张廷杰

今天，国家医疗保障局、人力资源和社会保障部公布完整版的2019年《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》，目录共收录药品2709个。与2017年版相比，调入药品218个，调出药品154个，净增64个。

新版目录将于1月1日正式实施。通过最新谈判，新版国家医保药品目录中，又有70个药品加入到医保报销的行列中来，另外有27个药品“续约”。这97个药品将全部纳入医保目录乙类药品范围。

热闹已久的国谈产品终于尘埃落定，让我们对97个产品进行一下汇总与分析。

明确价格的：50个

未公示价格：47个

表一：降幅50%以上

表二、降幅20%以上

表三、降幅低于20%

表四、未公示价格

简评：

1、降幅大：降幅之大超出无个人的预计幅度，对用药患者来说实在是优惠了很多，很多。

2、独家：独家产品占了绝大多数，这对于后续再申报的企业有一定的影响，毕竟降价幅度这么大，与当初立项时的市场预期可能会发生变化；但是，利好的是这些产品都进了医保。

3、腾笼换鸟：重点监控、省增医保剔除的笼子要把本轮谈判降价的“鸟”装进去，可以看出虽然47个产品没有公示价格，但是降幅参照已经降的也知道幅度不会小。

4、示范意义：对于后续想进医保的产品，在上市之初的定价就有一定的嚼头了，降价谈判专家我不是很清楚，不过应该有各方面专家；既保证企业能赚到钱，又能让老百姓得实惠，两者兼顾。

猜测：会不会拉高后续厂家首仿？专利产品上市价格？

5、经验（考点、重点）：本轮医保谈判的降价幅度、选产品逻辑、专家组成、计算方式是公示以外最重要的，想下一轮进医保的，还是在这方面下下功夫，与参与谈判的人员充分沟通、学习。

简评：

1、比例1：国产与外企比例旗鼓相当。

未来在ICH的制度下，新产品在中国的上市时间会逐渐与国际拉平，届时竞争更加激烈。

2、比例2：化药占比78%，中药22%：

比例1国产数量对比外企略有优势，如果单纯的对比化药，国内企业的比例应该在外企的60%左右。