杏林宝鉴 | 小兰哺乳期乳腺炎反复发作，找医生一看竟与排便有关！

小兰是位二胎母亲，产后5个月时间里反复出现乳汁淤积，并且每次都很快发展成乳腺炎。

经历过各种暴力通乳的小兰甚至有点怀疑人生，并对母乳喂养产生抗拒心理。

最近，小兰又开始出现乳汁淤积，并很快出现发热，最高体温38.5℃，血白细胞也上升至16×10^9/L。

无奈的小兰在亲戚的介绍下找到全国名中医、广东省中医院乳腺科学术带头人林毅教授。

就诊时，林老发现，小兰产后，家婆和妈妈轮番上阵，各种补品源源不断，以致产后一直排便困难，常3-4天才有一次大便。并有发热、口臭、苔黄等胃肠积热的表现。

林老指出，产后多虚多瘀，脾胃本弱，小兰过食肥甘厚味，超出脾胃运化能力，中焦气机不畅，滋生食积，搏结化热，耗伤津液，肠道失润，便结难解。而女性乳房属胃，“六腑以通为用”，如腑气不通，胃肠积热壅盛，致气机凝滞，阻塞乳络，而成乳腺炎。

小兰饮食结构和排便习惯如此，所以才出现反复发作的乳腺炎。

林老随即予手法排乳、中药外敷以及点穴，小兰原本胀满的乳房立刻消肿了，疗效立竿见影。

同时予开处了清热通腑、疏络通乳的中药方2剂。服药后的小兰当天即排便3次，当晚热退；第二天白细胞下降至12×10^9/L；第三天白细胞恢复正常。

愈后的小兰调整了饮食结构，配合穴位按压，保持大便通畅，未再发乳腺炎。

其实不止小兰，随着人们生活水平和对产妇关注程度提高，产妇家中往往会准备各种补品，但是过犹不及。

由于产后脾胃虚弱，牟然进食过多难消化食物势必加重脾胃负担，反而影响脾胃功能恢复，带来不良后果。因此产后饮食应循序渐进，早期以容易消化食物为主，随着脾胃功能逐渐恢复，可适当增加各类营养成分。

产妇应养成每天排便的习惯，以卯时（清晨5-7点）大肠经当令期间排便尤宜。

饮食中需要注意纤维素的摄取，配合天枢、支沟、上巨虚等穴位按压，对排便有良好的促进作用。