2018年11月“4+7”带量采购刚提出试点时，业内对带量采购及其对药品零售业带来的深层次影响是有些轻视的，一是带量采购首先要试点，而试点成功需要一定的时间，还须试点地区自下而上统一意见；二是即使试点成功推向全国也会因涉及方方面面利益关系遇到很大阻力，不会那么容易推广、即使推广其效果也大打折扣，如此消减后波及药品零售业，其影响力想必有限。
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没想到的是，带量采购试点推进速度前所未有，有关部门推进“以量换价”的决心前所未有，本以为态度消极的药品生产企业积极竞价的情况也前所未有，带量采购由“4+7”局部试点转为更大范围的集采扩容更是前所未有……我们显然错判了形势，也过于盲目乐观了。
现在来看，带量集采持续扩容升级是势在必行：除了已明确实施的25个省市，其他省市将很快加入、不久后覆盖全国；集采将逐步推广到各级公立医院，包括民营医院的医保用药；不仅要扩容还要扩围，11月20日国务院常务会议已就“扩大集中采购和使用药品品种范围”做了部署，最终将覆盖所有能够上量的医保药品；医保定点药店也将纳入集采，药店医保品种有可能被限定加成比例销售等。
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应对集采扩容扩围的深层次影响，药店须主动积极应对。在正确研判政策、环境等影响的前提下，根据药店实际及时调整竞争策略乃至发展战略，施以“组合拳”，确保安全“过冬”。
第一，要及时调整转变观念，适应形势与政策变化，研究吃透政策、制定对策，把工作重心转到加快药店转型升级上，这是最有效的应对。
第二，要集中资源、资金等提升药店的专业化服务能力，好钢用到刀刃上，通过为顾客提供超值服务、用药指导、健康宣教、指标检测、跟踪回访、免费寻药等特色服务获取利润升值空间。
第三，不断创新具有药店特色的新经营模式。积极争取慢性病定点资格，加强与医疗机构、医生专家等合作，积极承接未来处方外流带来的机会。积极试水场景零售、体验销售等新零售模式。
第四，不断提高品类管理、陈列管理、成本管理、会员管理、绩效考核等管理能力。开源与节流并重，既要多渠道增加新的增长点，也要大力降低经营成本、管理成本，尽量削减费用支出，同时把防范经营风险放在重要位置。
第五，资金链是药店的生命链，务必确保资金链高效运转，不出现资金链断裂、死账呆坏账激增等问题。
第六，组建“带量集采药店联盟”，向上游生产企业要资源要支持，除了集采范围内的处方药、医保药品，医药企业所有产品都可以纳入合作框架。
第七，具备条件的拟上市药店应抓住当前资本市场的机遇，尽快实现IPO上市，登陆资本市场就打通了融资渠道，提高了抗风险能力，是借助外部资源过冬的最有效手段。
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