抢救生命 救死扶伤

来源: 新民市人民医院/xmsrmyy

第193期  主办:新民市人民医院党委

关爱生命 争分夺秒

      综合急救病房是我院收治病种较多的病房,我们不仅接诊正常病人,也接诊急、重病人,还收治ICU转出患者,还有肾病透析,肿瘤病人,有着急、忙、杂的特性,这就要求我们要精益求精,时刻紧绷着抢救的“弦”,突发应变能力,高度的抢救意识,只有具备这些能力,依法履行自己的救死扶伤的神圣职责,按规章流程,提高抢救成功率。



      这一天,综合急救的医护们正和平时一样处在井然有序的工作中,护士韩月在巡视病房时,发现患者突然意识丧失,双侧瞳孔散大到4.0mm,对光反射消失,颈动脉无搏动,无自主呼吸,无心跳,为患者立即行心肺复苏,家属立即呼喊大夫,值班医护人员以百米冲刺的速度,飞奔到患者床旁,组织抢救,医生护士交替进行胸外按压,用简易呼吸器为患者辅助呼吸,护士长王丽娜将抢救车推至床尾,张成坤主任立即与ICU沟通,让护士取来除颤仪,并立即为患者开放气道,进行气管插管,使用呼吸机辅助呼吸,建立两路静脉通路,下医嘱静注肾上肾素1毫克、尼可刹米0.375克、0.9氯化钠注射液500毫升加多巴胺200毫克静滴、静注阿托品1毫克。韩月护士立即复述医嘱后执行。这一刻“时间就是心跳,时间就是生命”,在越短的时间内采取措施,患者就多一份生存的机会,大家都绷紧神经、奋力救治。这时,床旁心电监护提示患者心室颤动,王法医生立即拿来除颤仪电极板,涂抹导电糊,为患者进行200J电除颤,除颤后检查患者仍无自主心律。翟丽萍医生继续行胸外按压,心电监护提示患者仍心室颤动,再次给予200J电除颤,此时心电监护提示恢复窦性心律,颈动脉无搏动,无自主呼吸,无脉搏,双侧瞳孔等大正圆4.0mm,对光反射仍未恢复,1分钟后心电监护提示室性颤动,给予胺碘酮150毫克静脉推注,300毫克胺碘酮+葡萄糖500毫升静滴,韩月护士接替医生继续行胸外按压,再次给予200J电除颤后,患者仍无自主心律,大家仍然坚持不懈继续抢救,期待奇迹出现。张成坤主任边抢救边向家属交代病情,患者心梗支架术后继发心力衰竭,急性心源性猝死,发生电风暴,病情凶险,存活率不足20%,预后不良。经持续胸外按压、电除颤共计18次,抢救了70分钟后患者仍无意识,无自主呼吸,无心跳,双侧瞳孔散大固定,对光反射消失,颈动脉无搏动,心电图呈等电位线。经过我们科室全体医护的奋力抢救,患者始终没有生命迹象,我们都为自己的无力回天,为一个生命的逝去感到惋惜。当张成坤主任向家属宣布抢救无效时,守护在患者身旁的家属表情凝重悲痛,一直沉默的患者儿子,给我们医护人员鞠了一躬,眼含热泪说:“虽然我的母亲没有抢救过来,但看到你们医生护士竭尽全力,争分夺秒,毫不放弃的精神,我们家属也很感动。”抢救结束后,医护人员拖着疲惫的身体,相互对视,虽然这次抢救没有成功,但心里多了一丝丝安慰。



       这次抢救集全科力量、ICU的设备、急诊的抢救技术,令我受益匪浅,对科室高超的急救能力有了一个全新的认识,也了解到与急诊、急救及危重患者的医患沟通的重要性。通过这次抢救,使我懂得加强自身业务及技能的培训和理论与实践结合的重要性。经过每名医护人员的精湛诊疗、优质护理,每个科室的精诚合作,必然使医院的整体医疗技术服务水平更上一个台阶,也让我更加坚守了我的职业追求:守护生命,增进健康,减轻病痛,救死扶伤。 

     综合急救:王南


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