【本文作者】山东省中医药大学附属医院主任医师吕霞
“口腔溃疡不算病，疼起来真要命”，相信很多人都对此深有体会，很多疾病都会表现成口腔溃疡，而我们常见的口腔溃疡是指复发性阿弗他溃疡，俗称“口疮”，是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性病损。本病具有周期性、复发性、自限性特征，溃疡灼痛明显，好发于唇、舌、颊、软腭等部位。一般表现为反复发作的圆形或椭圆形溃疡，具有“黄、红、凹、痛”的临床特征，即溃疡表面覆盖黄色假膜、周围有红晕带、中央凹陷、疼痛明显。
复发性阿弗他溃疡的发生与多种因素有关，如免疫因素、环境因素、系统性疾病、遗传因素、感染因素等，精神紧张、熬夜、饮食不规律等会导致免疫力下降，从而令口腔溃疡反反复复。
复发性阿弗他溃疡的三个类型
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轻型复发性阿弗他溃疡，患者初发时多数为此型。初起为局灶性黏膜充血水肿，呈粟粒状红点，灼痛明显，继而形成浅表溃疡。圆形或椭圆形，直径5-10mm，溃疡数一般3-5个，不超过10个，散在分布，约10-14天溃疡愈合，不留瘢痕。
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重型复发性阿弗他溃疡，又称腺周口疮，最重的一种，有恶变的可能。溃疡大而深，似“弹坑”，周围组织红肿隆起，基底微硬，表面有灰黄色假膜或灰白色坏死组织。直径大于1cm，溃疡数通常是1-2个，愈合过程中又可出现1个或数个小溃疡，溃疡期持续时间较长，可达1-2个月或更长，疼痛剧烈，愈后可留瘢痕。
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疱疹型复发性阿弗他溃疡，亦称口炎型口疮。直径较小，约2mm，不超过5mm，溃疡数目多，可达10个以上，甚至几十个，散在分布，呈“满天星”状，疼痛最重，不留瘢痕。
中医治疗口腔溃疡
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【组成】麸炒苍术12g 黄芩9g 郁金12g 赤芍12g 当归9g 柴胡9g 莲子9g 炒白扁豆12g 桔梗6g 砂仁6g 陈皮9g 薏苡仁12g 山药12g 炙甘草3g 麸炒白术30g 茯苓12g 党参9g 连翘12g 川芎12g
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【功效】健脾利湿，疏肝解郁
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【注意】以上中药均可用天江中药配方颗粒调配，请在医师指导下使用
口腔溃疡的注意事项
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冬季干燥，体内需要充足的水分，所以要多喝温热的水；
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养成良好的作息，保证充分的睡眠时间，避免过度疲劳；
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保持大便通畅，防止便秘。妇女经期前后注意休息；
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保持心情舒畅，乐观精神，避免烦躁焦虑情绪；
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注意口腔环境卫生，饭后刷牙，避免口腔黏膜创伤；
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注意生活起居规律性和营养均衡性，戒烟酒，坚持体育锻炼，饮食清淡，少吃炸鱼炸虾及牛羊肉。少嗑瓜子，核桃等坚果，预防再次刺激黏膜。忌食生冷及甜食粘食，如桑椹、西红柿、西瓜、地瓜等。
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