省医药院附院吴青主任：怎么对付反流性食管炎的反复

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烧心、嗳气、食物通过不畅、嗓子堵、胸骨痛、烧灼感等，如果出现这些症状，很可能是因为你的食管被“攻击”了。

由于抗反流功能下降、食管黏膜受损、胃部出现疾病排空延迟等一些原因，本该存在于胃里的胃酸、胃内容物甚至是胆汁等，反流入食管，不断对食管黏膜造成侵蚀。最终导致食管黏膜破损，引发一系列不适症状，发展成为“反流性食管炎”。

河南省医药院附属医院胃肠科的吴青主任谈到反流性食管炎时，总是强调不能只看表面，要结合病因看全局。

首先，反流性食管炎的一个主要原因是抗反流屏障—食管下括约肌的破坏。正常的食管下括约肌可以有效地防止胃内容物反流，使胃酸等物质不会出现到食管，对食管造成破坏。但此部位括约肌如果被破坏，不能有效阻止胃内容物向上反流，食管黏膜就会被侵蚀。

尤其是晚上睡觉的时候，由于睡觉时人接近平躺，反流反酸更加严重。多数患者都有胸口堵、烧灼样痛、难以入睡或从睡眠状态中痛醒的经历的经历。

其次，胃内容物反流引起的症状比较明显，主要集中在咽喉下胸部和食管这一大块。虽然症状并没有集中在胃部，但不排除胃里出现问题，导致食物下行缓慢，消化不良，引起反流。所以，在诊断反流性食管炎时，也要将胃、十二指肠等部位进行细致检查。结合病因，查看全局，才能准确用药，药到病除。

吴主任在门诊经常遇到这样的患者：吃了半个月的药，感觉自己好得差不多了，药就停了。还有的甚至又开始喝酒、胡吃海塞......导致主任回访的时候又听到患者诉苦：为什么我药也吃了，病还没好呢？

由于反流性食管炎属于慢性、反复发作的疾病，一些治疗中的患者会发现，用药时反流、烧心等症状会得到有效抑制，但一停药症状就会复发。想根治反流性食管炎，至少需要半年的时间。半年内，根据医嘱用药，不能随意停止或自行换药，另外一点就是一定要忌口。辛酸食物、高油高脂、辛辣刺激食物不食；睡前3个小时不食，饮食、作息规律，康复也不是很困难的事情。

 吴主任日常接诊

如果像上述一些患者，做不到坚持，那反流性食管炎可以说可能会终生伴随。患者年龄越大，引起的并发症越多。所以为了尽快摆脱疾病困扰，坚持用药、忌口是很关键的。