主讲嘉宾：侯宇
广东省中医院骨科、脊柱专科主治医师
擅长：头晕、颈痛、手麻痛、下肢麻痛、四肢乏力等问题的诊治
很多人因为感到腰痛去医院就诊，
医生都会下一个诊断——腰肌劳损。
相信这个名词大家都不陌生，
其实什么叫“腰肌劳损”？
为什么腰肌会劳损？
腰肌劳损，是指腰部的肌肉长期负担坐姿或者是站立工作、站姿的状态，腰部肌肉得不到放松，得不到休息，这种状态积累下来就会逐渐出现肌肉劳损的状态，这就是我们所说的“腰肌劳损”，它是一种渐进性、积累性的问题。
在临床上，腰肌劳损并不仅仅是腰痛才算是腰肌劳损，很多人会有腰部的乏力感，腰部不断酸胀、疼痛，尤其是熬夜或者天气降温后，这种酸痛疲劳的感觉就会明显地加重，这样子也算是一种腰肌劳损的症状。
腰肌劳损跟腰椎间盘突出有什么区别？
典型的腰肌劳损和腰椎间盘突出区别是非常大的。劳损主要的表现是以疼痛乏力、反复的酸胀疲劳等感觉为主，局限在腰部。但腰椎间盘突出不仅有上述腰痛的表现，还会有下肢放电一样的疼痛，即下肢放射痛，一阵一阵的针刺的感觉，这就是典型的腰椎间盘突出的症状。
但腰肌劳损和腰椎间盘突出是一个逐步进展的过程。一开始简单的腰肌劳损得不到放松之后，会使腰椎的椎间盘受到的不良应力增加，从而加速椎间盘的蜕变，逐渐使椎间盘慢慢变成突出的状态。
而这种突出也是有程度之分的，一开始这种突出非常小，不会压迫到神经，在临床上也不引起症状。但是当这种突出随着劳损的加重而逐渐变大，就会慢慢压迫到神经根，可能会刺激神经，导致出现下肢的放射痛，造成腰椎间盘突出的表现。如果各位听众出现了下肢的放射痛表现，建议还是要及早就诊。
名医教路：腰肌劳损？人手按摩最实际
预防腰肌劳损，要从根本上解决问题，首先要保持在工作中姿势端正，尽量做到挺腰端坐。这样的动作能够减少很多不良的应力，减轻腰部肌肉的负担，从而可以缓解腰肌劳损的产生。
同时，我们不能维持一个姿势太久，大概45分钟到一个小时就得起身活动休息一下，通过这种姿势的变换，对腰肌起到很好的放松作用。通过这两个方面可以从根源上极大的缓解腰肌劳损的出现。
而对已经有腰肌劳损的人群来说，我们可以进行手法的按摩、热敷等干预。
医生优先鼓励用人手进行治疗，如果家人可以给予帮助，自己可以趴在床上，让家人帮忙做一个腰部局部的按摩，不需要什么特定的穴位要求，哪里觉得最酸、最难受就按哪里，这个本身就是一个非常精准的指引。
热敷
01
用暖水袋、中药的封包进行加热热敷，或者是在网上买一些红外线的治疗仪频谱仪等等可以发热的东西，进行自我理疗，可以缓解症状。
踩单车动作
02
1. 平卧位，双脚并拢，脚背勾起；
2. 吸气，用力将双腿伸直，抬高至于床面行程45-60度夹角，然后交替蹬腿。
3. 注意每一次蹬腿时均需保持膝关节最大程度伸直，以及脚背勾起；
4. 保持平稳呼吸，蹬腿结束后，伸直双腿，保持伸直、勾脚背状态，缓缓放下，以双腿与床面接触不发出声音为标准；
5. 重复上述动作，一左一右蹬腿为两次动作，早、晚各练100次。
动作指导：广东省名中医 林定坤
通讯员 /李雪
编辑：朱海媚 责编：宋莉萍