曲靖市医保局开展总额预付控制座谈会
来源: 云南医保/ynsyb2016
曲靖市医保局开展总额预付控制座谈会
2019年11月29日，市医疗保障局领导及相关领导组织了与市直各公立医院关于城乡居民总额预付控制工作的座谈会。会上医保局领导主要向各定点住院医疗机构传达、分析了当前医疗保障基金运行情况及医保部门在总额控制工作方面的做法。鼓励各医疗机构畅所欲言，为进一步深化基本医疗保险付费方式改革，健全医保支付机制和利益调控机制，切实降低参保人员的医疗费用负担，提高医疗保险基金使用效率，确保基本医疗保险基金安全平稳运行，提供相关意见、建议。会上提出，在按照“结合基金收支预算管理加强总额控制，建立超支分担机制，实行多元复合式医保支付方式”的改革方向，合理确定市本级总额控制目标，并根据医疗服务体系功能划分将总额控制指标细化分解到各级各类定点住院医疗机构的基础上，市医保兑现了《曲靖市2019年度市本级医保协议医疗机构基本医疗保险基金付费总额控制实施方案》中“激励约束、风险共担”的原则，给予各定点住院医疗机构合理超支部分进行补偿，缓解了医疗机构基金垫付压力，获得了医疗机构的理解与好评。市医保局领导要求各定点住院医疗机构要高度重视总额控制相关办法，切实加强医院的组织领导，强化内部管理，建立科学的医保基金使用、管理机制并精心组织实施，确保总额控制方案的贯彻落实（市医保中心 宁显燕）。