近期全国在持续降温,此时也正是流感盛行的时候,让人闻风色变的“流感”,应该怎么认识和防范呢?
壹
流感与感冒的区别
1.两种疾病的病原体不同
流感由流感病毒引起,流感病毒包括甲型、乙型和丙型三种;普通感冒可由多种病原体引起,如鼻病毒、腺病毒、细菌及支原体等,一般人在受凉、雨淋、过度疲劳后,因抵抗力下降时容易发病。
2.两种疾病的临床表现不同
与流感相比,普通感冒主要表现为打喷嚏、流鼻涕等上呼吸道症状,全身症状较轻,不发热或仅有低热,一般3至5天痊愈。流感的表现全身症状较重,突然畏寒、发热、头痛、全身酸痛、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、恶心、食欲不振,婴幼儿或老年人可能并发肺炎或心力衰竭。中毒型流感病人则表现为高热、说胡话、昏迷、抽搐,有时可以导致人死亡。
3.流感与普通感冒的传染性不同
流感病毒存在于病人的呼吸道,在病人咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染给别人,流感的传染性很强,由于这种病毒容易变异,即使是患过流感的人,当下次再遇上流感流行,仍然会感染,所以流感容易引起暴发性流行。普通感冒较流感传染性要弱得多,往往是个别出现,很少像流感流行那样病人成批大量出现。
4.流感与普通感冒的流行特点不同
流感特别是甲型流感常易发生暴发、流行甚至大流行。流行季节常在某些局限的范围,如社区或单位发生暴发;当新的亚型产生时则可出现大流行甚至世界性大流行,如2009年流行的甲型H1N1流感。普通感冒只是个别散发出现。
5.流感有季节性和周期性
在温带和寒温带地区,流感的流行通常发生在冬春季,而在热带和亚热带地区,则更多是在夏季流行。大流行时季节性不明显。由于甲型流感病毒抗原的易变性、人类对流感免疫的不持久性及流感疫苗的有限性,致使流感流行呈现周期特点,一般3至4年一次小流行,10至15年一次大流行。乙型、丙型流感周期性不明显。
贰
哪些人容易患流感?
流感没有特定的易感人群,人群对流感普遍易感。但12岁以下的青少年更容易患流感。另一个是一些体弱多病的病人。这种病人患流感后,容易患并发症。如一些本来免疫力低下、长期患有慢性呼吸道疾病,或者一些肿瘤患者在接受放疗化疗后,抵抗力下降,容易并发肺炎、病毒性心肌炎等并发症,这是很危险的。而其他人患流感一般出现并发症的较少,给予对症处理后,3-5天即可痊愈。
叁
流感的传播途径
流感主要通过空气飞沫传播。流感病毒存在于患者或隐性感染者的呼吸道分泌物中,通过说话、咳嗽和打喷嚏等方式喷出飞沫,散布在空气中,被易感人群吸入到呼吸道里,则侵入其上皮细胞中,使其坏死、脱落,引起发病。另外流感还可以通过被病毒污染的物品等传播。
肆
流感预防措施
预防要点一:疫苗接种
接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。
1.哪些人群为流感疫苗优先接种对象?
孕妇或准备在流感季节怀孕的女性(研究显示,妊娠期接种流感疫苗,既可保护孕妇,也可通过胎传抗体保护其新生儿免于罹患流感);
60岁及以上老年人;
6月龄至5岁儿童;
6月龄以下儿童的家庭成员和看护人员;
特定慢性病患者(如慢性呼吸系统疾病、糖尿病、血液病等);
医务人员。
2.我国上市的流感疫苗都有哪些?
目前,我国批准上市的流感疫苗包括三价灭活疫苗(IIV3)和四价灭活疫苗(IIV4)。其中三价疫苗可用于≥6月龄人群接种;四价疫苗可用于≥36月龄人群接种。
3.鸡蛋过敏者可以接种流感疫苗吗?
目前大多数流感疫苗是通过鸡胚培养流感病毒制备的,因此会含有卵蛋白,如卵清蛋白。但近年来的研究结果显示:IIV(流感灭活疫苗。我国目前上市的流感疫苗均为灭活疫苗)和LAIV(流感减毒活疫苗)可以安全地给予有鸡蛋过敏史的人接种。
预防要点二:洗手
勤洗手是预防流感传播最简单、最重要的措施之一。
1.什么时候应该洗手?
外出回家时;
接触公共物品(如接触电梯按钮)后;
打喷嚏、擤鼻涕后;
触摸口腔、鼻、眼睛前后;
饭前便后。
2.洗手时有哪些注意事项?
尽量使用流动水和皂液/洗手液洗手;
干手时使用一次性纸巾或者一次性小毛巾,避免使用公共毛巾;
在公共场所洗手时,可使用纸巾垫着关闭水龙头,避免洗净的手因接触水龙头而造成二次污染。
预防要点三:咳嗽礼仪/呼吸道卫生
比如咳嗽或打喷嚏时,应用上臂衣袖或纸巾遮住口鼻(避免用双手捂住或直接对着他人咳嗽、打喷嚏),使用后纸巾丢入垃圾桶;打喷嚏或咳嗽后尽快洗手。呼吸道感染患者与人谈话或在公共场所时应尽量与他人保持1m以上距离;外出时佩戴医用外科口罩。
预防要点四:通风
保持室内空气新鲜湿润,定时开窗通风;流感流行季节避免去人群密集、空气污浊的场所,酌情减少或停止参加大型室内集体活动。
预防要点五:隔离
在流感流行高峰期外出时,宜佩戴医用口罩;出现流感感染症状应及早就医,轻症者居家休息,减少与他人接触;避免接触呼吸道感染患者,如必须接触,应佩戴医用外科口罩并保持1m以上距离;家里有人罹患流感,应进行隔离,患者避免接触儿童、孕妇、特定慢性病患者、老年人。
预防要点六:药物预防
药物预防不能代替疫苗接种,只能作为没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫能力的重症流感高危人群的紧急临时预防措施。服用药物品种和剂量应遵循医生意见。
预防要点七:锻炼与营养
加强锻炼,增强体质和免疫力;适当多饮水,饮食清淡易于消化且营养均衡;注意休息,避免劳累。