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导读
平时咱们做题时经常会看到产钳助产,会阴侧切,胎头吸引术等产科助产方法,很多学生对于这些名词很陌生,完全不知该如何下手,这几个助产技术一般都是作为题目的背景来引出相关疾病进行考察的,我们只需要对这些技术有大致的了解,知道相应的并发症和禁忌症即可,这里小编为大家总结考试中能用到的考点。
一、会阴切开术
1.方法:会阴后侧切开,会阴正中切开
2.关联考点
(1)术后嘱产妇右侧卧位,及时更换会阴垫,每天进行会阴冲洗2次,排便后及时清洗会阴,保持外阴清洁干燥。
(2)观察会阴切口有无渗血、红肿、硬结及脓性分泌物,肿胀明显有疼痛时,50%硫酸镁或95%乙醇湿敷有利于减轻疼痛。
(3)侧切口术后第5天拆线,正中切口术后第3天拆线。
二、胎头吸引术
1.适用症:缩短第二产程,或者有剖宫产史,不宜过分屏气用腹压者。
2.禁忌症:不能经阴道分娩,胎头高浮未到阴道口,宫口未开全,胎膜未破者。
3.关联考点
(1)牵引时间不能超过20分钟,压力合适,压力太小容易滑脱,滑脱重新放置超过2次的改为剖宫产。
(2)新生儿静卧24小时,避免搬动,3天内禁止洗头。肌内注射维生素K1,预防出血。
三、产钳术
1.方法:根据手术时胎头所在的位置分为出口、低位、中位、高位产钳4种。但是临床上现在仅仅用出口和低位产钳。
2.禁忌症:和胎头吸引术基本类似,另外,胎头颅骨最低点在坐骨棘水平及以上,有明显头盆不称者也不能做产钳术。
3.关联考点:放置取出产钳时,指导产妇全身放松,张口呼气。产钳扣合时,立即听胎心,及时发现有无脐带受压。
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