【新政策】高血压、糖尿病患者有福了!门诊拿药可以直接报销了!

来源: 通许县中医院/txxzyy666


这是2019年12月第8次推送


近日,
通许县中医院积极响应上级号召,
为进一步加强重大慢性病防治,
减轻城乡居民“两病”患者门诊用药负担,
提升参保人员的获得感、幸福感,
开展了高血压、糖尿病(两病)
患者门诊用药保障工作。



医保科人员学习相关文件



医保科深入病房

向患者讲解新政策带来的好处



医保科到慢性病门诊做新政策宣传








新政策五项保障措施走起



(一)明确保障对象为参加我市城乡居民医保、需服药治疗但未达到我市居民医保门诊慢性病鉴定标准的“两病”患者。


(二)明确用药范围为国家基本医保用药目录范围内降血压和降血糖的药品,优先选用目录甲类药品、基本药物、通过一致性评价的品种、集中采购中选药品。


(三)明确就医范围实施“两病”门诊用药保障的医疗机构与我市门诊统筹定点医疗机构要保持一致、统一管理,以二级及以下定点医疗机构为依托,以乡级医疗机构和村级医疗机构为主。



(四)明确保障水平:“两病”门诊用药报销不设起付线,政策范围用药费用报销比例为60%,由居民医保统筹基金支付,年度累计报销封顶线为人均200元(高血压合并糖尿病、糖尿病合并高血压患者年度累计报销额度不重复计算)。“两病”门诊用药报销额度不计入门诊统筹年度封顶限额。


(五)明确政策衔接:做好“两病”门诊用药保障政策及门诊慢性病、重特大疾病门诊以及住院保障等政策衔接,避免出现重复报销、重复享受待遇,推动合理诊疗和科学施治。



开封市医疗保障局 

开封市财政局 

开封市卫生健康委员会 

开封市市场监督管理局 

关于印发《开封市完善城乡居民

高血压糖尿病门诊用药

保障机制实施方案》的通知


(上滑查看详细文件)


开封市医疗保障局

关于印发

《开封市2019年度城乡居民

基本医疗保险高血压糖尿病门诊用药

保障机制实施细则》的通知


(上滑查看详细文件)


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编辑:李文中

         李江萍

排版:牛思语

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