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有个老人，平时连耳鸣都没有过，可突然一次感冒，恶寒头痛，鼻塞流涕，耳聋不闻雷声，虽然用了些感冒药，头痛恶寒鼻塞好转了，可耳聋却依旧。于是找到了当地一位老中医问诊。
老中医看了后问其孙女，指月，这该怎么治呢？小指月说，肾开窍于耳，心寄窍于耳，胆经绕耳。我看是不是要加强心肾，疏通胆经。老中医笑笑说，理论是灰色的，而实践之树常青。所以要具体问题具体分析，不能够猜病，更不能够一味凭经验。中医更多程度上是因人因地因时，辨证分析的医学，一切都以人当时状态病机出发。小指月看爷爷居然开出了肺三药，麻黄、杏仁、甘草，有点不可思议。老中医说，你看病人还有一点咳嗽，肺脉粗大，明显肺中气机不能宣通，肺主一身之气，对于肺气闭郁，引起耳咽管气机阻塞所致的耳鸣耳聋用杏仁配合麻黄，宣降气机有很好的效果。
一般行内人看了这三味药都会觉得这是治咳嗽的，凭什么拿这三味药来治耳聋呢？真是闻所未闻。小指月拭目以待，结果病人吃第一付药，好像耳窍有一股气发出来，立马通了，吃完三付药，不单突发性耳聋好了，也不咳嗽了。
老中医说，《温热经纬》上有耳聋治肺的说法，对于外感引起突发性耳聋，伴随恶寒头痛，流清涕的，常用杏仁、麻黄、甘草，宣降气机，令耳窍不被气闭，其病速愈。当然还可以加些防风、路路通等，以加强耳咽管气机流通的力度。
【来源】本品为蔷薇科植物山杏、西伯利亚杏、东北杏或杏的干燥成熟种子
【性味归经】苦，微温；有小毒。归肺、大肠经。
【性能特点】本品苦微温而润降，并有小毒，入肺与大肠经。上能降肺气以止咳喘，下能润肠燥以通大便，并略兼宣肺之功，善治多种咳喘与肠燥便秘。
【功效】降气止咳平喘，润肠通便。
【主治病证】
（1）咳嗽气喘。
（2）肠燥便秘。
【用法用量】5～10g，生品入煎剂后下。
【使用注意】内服用量不宜过大，以免中毒，婴儿慎服。
【产地】山杏主产于辽宁、河北、内蒙古、山东等省区，多野生，亦有栽培。西伯利亚杏主产于东北、华北地区，系野生。东北杏主产于东北各地，系野生。杏主产于东北、华北及西北等地区，系栽培。
【采收加工】夏季果实成熟后采收，除去果肉，用石碾或机器轧除外壳，取出种子，晒干。
【真伪鉴别】
苦杏仁与桃仁为常用中药，皆属为蔷薇科植物的干燥成熟的种子。两者形状、大小、颜色相似，特别是燀去种皮后更是不易区分,在临床上常发生混淆。但苦杏仁是常用止咳平喘中药，而桃仁是活血祛瘀的中药，为了确保用药安全，需要认真鉴别。
性状区别
1、苦杏仁：呈扁心形，长1～1.9cm，宽0.8～1.5cm，厚0.5～0.8cm，表面黄棕色至深棕色，一端尖，另端钝圆，肥厚，左右不对称。尖端一侧有短线裂形种脐，圆端合点处向上具多数深棕色的脉纹。种皮薄，子叶2片，乳白色，富油性。无臭，味苦。
2、桃仁：呈扁长卵形，长1.2～1.8cm，宽0.8～1.2cm，厚0.2～0.4cm。表面黄棕色至红棕色，密布颗粒状突起。一端尖，另端钝圆稍偏斜，中部膨大，边缘较薄。尖端一侧有短线形种脐，圆端有不甚明显的合点，自合点处散出多数纵向维管束。种皮薄，子叶2片，类白色，富油性。气微，味微苦。
鉴别要点
1、看形状：苦杏仁正面呈“心脏形”，似扑克牌中的“红桃”；桃仁大致呈椭圆形；
2、看种皮：桃仁表面密布细粒突起，纹细;而苦杏仁维管束纹粗，种皮较桃仁厚。
【现代药理研究】
本品含苦杏仁苷、脂肪油、苦杏仁酶、苦杏仁苷酶、樱叶酶、雌酮、α-雌二醇、链甾醇、苦杏仁酶、胆固醇等成分。具有保肝；止咳平喘；润肠通便；抗肿瘤；抗炎和抗癌；抗突变；杀蛔虫等药理作用。毒性：苦杏仁苷被肠道微生物水解产生出较多的氢氰酸，可致死。
【临床配伍应用】
1、用于多种咳喘证：
本品苦降肺气，又略兼宣散之性，具有良好的止咳平喘之效，为治咳喘之要药。无论外感内伤、寒热新久等诸种咳、喘证，皆可配伍应用。
①治外感风寒之咳喘，恶寒发热，常与发散风寒、宣肺平喘之麻黄、紫苏等配伍。②治风热所致咳嗽痰黄、发热汗出，宜与桑叶、菊花等疏散风热，清肺止咳之品配伍。
③治寒痰咳嗽痰多者，可与细辛、半夏、干姜等温肺散寒，燥湿化痰药物配伍。④治肺热咳喘，痰黄稠者，宜与清泻肺热之品配伍，如《伤寒论》麻杏甘石汤。⑤治燥邪伤肺，干咳痰少者，宜与沙参、贝母等清肺养阴，润肺止咳药物配伍。⑥治咳喘日久不止者，亦可与人参、蛤蚧等补肾纳气之品配伍。
2、用于肠燥便秘：
本品含大量脂肪油，能润滑肠道而通便。治津枯肠燥便秘，常与柏子仁、郁李仁等润肠通便类药物配伍。若治血虚便秘者，宜与当归、生地等补血润肠之品配伍。
1、杏仁核桃糊
材料：苦杏仁10g，核桃肉30g，蜂蜜适量。苦杏仁去皮、尖，核桃肉去皮，二者炒熟研末。砂锅中放入清水400毫升，大火煮沸，加入杏仁、核桃粉末，拌匀，煮熟成糊状，调入蜂蜜即成。
功效：具有补益肺肾，润肺止咳，润肠通便的功效。适合久咳、干咳无痰、甚至咳出小便的人群或是老年人习惯性便秘，或是妇女产后便秘服用。
2、杏仁薏仁粥
材料：苦杏仁10g(去皮、尖)，薏苡仁15g，陈皮3g，小米60g。上述用料洗净，放入砂锅，加适量清水，大火煮沸，小火熬煮成粥。
功效：具有止咳化痰，利水消肿的功效。适宜咳嗽、痰黄，或是慢性肺气肿，咳嗽伴有水肿，或是中老年小便滴沥不畅的人群食用。
3、杏仁川贝炖瘦肉
材料：苦杏仁10g，川贝5g，猪瘦肉350g，生姜3片。猪瘦肉洗净切块，苦杏仁、川贝洗净，与生姜一同放入炖锅，隔水炖煮1小时，调入精盐即成。
功效：具有润肺止咳、清热化痰的功效。适合咳嗽、痰粘，或是干咳无痰的慢性支气管炎患者肺用。
4、杏仁紫苏饮
材料：苦杏仁10g，紫苏叶10g，生姜3片，红糖适量。上3味一同放入砂锅，加适量清水，大火煮沸后小火煎煮10分钟，调入红糖即成。
功效：适宜感冒后头痛、咳嗽、怕冷、无汗、咳白稀痰的人群饮用。
值得注意的是，由于苦杏仁有小毒，不可以过量服用，其用量一般每次不超过10g。