近日,嫩江市人民医院外一科在副院长吴勇植的带领下和主任医师田国华以及麻醉科的大力支持配合下,成功开展了院内首例腹腔镜下阑尾切口疝+右腹股沟疝修补术(TAPP),这填补了我市该项诊疗技术的空白,使我院外科腹腔镜的诊治水平迈向一个新的台阶。
副院长吴勇植与主任医师田国华正在手术
患者男性,67岁。因“阑尾术后切口易复性肿物10年、右腹股沟易复性肿物20天”于2019年12月10日08时49分入院。入院诊断:1.阑尾切口疝 2.右侧腹股沟斜疝。患者入院后,全面检查,行术前准备,于2019年12月11日在全麻下行腹腔镜下阑尾切口疝、右侧腹股沟斜疝修补术。因为病人腹部手术史右下腹大网膜与腹膜广泛粘连,增加了手术难度。经过两个多小时手术顺利完成。目前病情平稳。预计术后四日可痊愈出院。
术 前
右下腹广泛粘连
松解粘连
切除切口疝内容物
疝补片放置腹膜修补完毕
术 后
据了解,本例患者为阑尾切口疝+右腹股沟斜疝,按无张力疝修补的手术方式需要于右下腹阑尾切口处取长约6.0cm切口,置入 网塞填补缺损,平片加固腹壁薄弱处。右腹股沟区取长约6.0cm切口,置入网塞填补内环缺损,平片加固腹股沟管后壁。共需12cm切口及2个疝修补网塞+平片,且术后需七天拆线出院。而腹腔镜下微创手术仅用1.0+1.0+0.5cm共2.5cm的切口,及1个疝修补平片即成功完成手术,且术后痛苦少,复发率低,术后四天即可出院,无需拆线。腹腔镜疝修补术做为新技术,符合微创的宗旨,损伤小、恢复快、修补确切,减少了患者痛苦,缩短了住院时间,腹腔镜疝修补术因以上诸多优点成为各种疝的最佳治疗手段,此次我院外科成功开展此项手术,进一步推进了我院微创手术的发展。
供稿:吴勇植 田国华
编辑:张子涵
审核:杨春英
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