【援疆】不忘医者初心,牢记健康使命——市一医院李云玲援疆工作纪实

来源: 肇庆一院/zqsdyrryydyh



2019年10月29日

广东省2019年第一批柔性援疆医疗专家顺利抵达新疆喀什市地区第一人民医院。作为肇庆市第一人民医院代表,我院ICU的李云玲护长肩负重任,在此开启了为期3个月援疆工作。


2019年10月29日广东省第一批柔性援疆医疗专家顺利抵达新疆

10月30日是上班的第一天
↓↓

李云玲马不停蹄地开始了对接工作,本次援疆主要任务是援助喀什地区第一人民医院神经内科ICU。

李云玲
援疆女队友合照


为了更快融入喀什地区第一人民医院大家庭,李护长快速调整工作状态,严格遵守援疆纪律和喀地一院及科室各项规章制度,在援疆第一周便深入临床一线,帮助该院神经内科ICU找出技术短板,积极与科主任及护士长沟通整改需求,并制定工作计划。第二周按计划立即开展工作,并积极参加广东前指挥部、医院、科室安排的任务。


 
1
全力打造重症医学片区试点


据了解,目前神经内科ICU配置床位共11张。细心的李云玲发现,科区的硬件设备配置不够全面,病房布置相对混乱,极有可能会影响医务人员的工作效率。发现问题后,李云玲立即与护长进行沟通并商讨整改措施。

按照5S标准对病房进行整改

立行立改,在科室的配合下,11月7至8日,神经内科ICU正式对病房进行整改。首先,对床单位、治疗室的设置按照院感要求及5S标准进行整改,包括各类仪器、床头柜、垃圾桶、床边桌、生活用品等等进行洁污分区,定位分类摆设,将管理责任落实到具体人员,使病房保持整齐干净,工作有条不紊,能更好预防院内感染,方便医护人员工作,提高工作效率。


经过3周时间的试运行,整改措施获得了医务人员高度的评价,促使本科区成为了重症医学片区试点。李云玲的整改措施更是被该院护理部纳入整改计划,应用于重症病区的推广使用。

 
2
加强医护人员的院感意识


通过深入了解,李云玲发现医务人员院感意识薄弱,存在制度执行和监督不到位的问题。为此,李护长在科内安排了相关的培训内容,包括院感相关知识培训、规范动脉抽血和气管插管病人吸痰的流程,培训人数共44人次。通过培训,让护士更好地掌握院感知识、消毒以及无菌意识及评估的相关要求,转变观念,形成习惯,进一步提高院感意识及职业暴露防范意识,预防院感的发生。

规范动脉抽血培训
规范气管插管病人吸痰法



3
提高护理专科知识和技术水平


神经内科ICU的工作对于护理人员的护理专科水平要求较高,为了让护士掌握专科的护理诊断与护理措施,更好服务患者,李云玲护长在此下了很大的功夫。刚开始,她制定了查房计划,每周三安排对重点病人开展三级护理查房,目前,已开展了3次,参加人数39人次,其中一次还是重症医学科片区联合护理查房。查房内容主要针对大面积脑梗、脑膜炎、脑出血三类患者。


脑梗塞患者护理查房训
床边血气分析解读培训


除此之外,她还亲自备课,开展了3次业务学习授课,内容以《ICU医院感染的预防与控制》、《压力性损伤的预防及治疗》、《预防VAP集束化管理》为主,让护士既掌握了压疮的分期,也掌握预防及治疗措施 ,同时熟练预防VAP集束化措施,尽量减少患者并发症发生。

脑膜炎护理查房

脑出血三级护理查房

压力性损伤的预防及治疗培训

左右滑动查看更多

光靠理论知识扎实还不够,

护理技术也要到位。

李云玲护长结合科室的特点,认真梳理了ICU护理工作中极为重要而又容易被忽略的护理细节和技能,开展了3项护理新技能培训,参加人数为45人次。考虑到本专科患者VTE发生率较高的特点,她要求护理人员一定掌握好预防VTE发生的措施,手把手教她们帮助患者做好预防VTE发生的踝泵运动。


11月12日开展预防VTE发生的踝泵运动新技术培训。
 

由于科室的病房洗手设施没有配置热水,护理人员难以给患者执行床上浴,因此,患者的卫生护理情况较差,缺乏基础护理,例如床上浴、口腔护理。李云玲主动帮助为科室想办法,她培训护理人员学会无盆化擦浴,并利用负压牙刷为患者进行口腔清洁。现在,该技术已普及到全科使用,有效地改善患者卫生状况,让患者感到清洁舒适,也进一步落实了预防院内感染的措施。


无盆化床上浴新技术培训
口腔护理新技术培训


4
主持模似护理个案追踪演练


针对护士应急处置能力薄弱特点,李云玲护长在各科的配合与支持下,11月26日,组织神经内科ICU和EICU开展了一次模似护理个案追踪演练,共有32名护理人员参与。通过演练能提高护士组织能力,协调能力,应急处置能力,规范了流程。

 
5
参加柔性援疆专家送医下乡义诊活动


为了让当地村民在家门口就可以享受广东专家专业、一流的医疗服务。2019年11月21日,李云玲与其余援疆专家前往麦盖提县八乡一村,开展“聚焦总目标、助力脱贫攻坚”——广东援疆医疗队送医下基层活动。


到达义诊现场后,队员们发挥各自的专业特长,迅速对患者进行分诊,无论是常见疾病还是疑难病,大家都耐心解答,热情服务,赢得了村民们的称赞。

与每位援疆专家的感受一样,李护长从活动中加深了对当地村民的健康水平的了解,深刻地认识到援疆工作对喀什地区的重要性,以及开展医疗援疆的重要意义。


 


为此,她为接下来的2个月的援疆工作制定了详细的计划,比如即将针对已开展的护理项目进行考核,并且要规范护理文书书写,开展呼吸机相关知识培训,规范交接班流程,进一步加强管道、仪器的管理等。结合自身专业所长,继续努力普及先进的护理技术,惠及更多的老百姓。


不忘医者初心,牢记健康使命,
李云玲护长以减轻病人痛苦,
提高护理业务与技术水平为己任,
在新疆喀什市地区留下带不走的技术,
发挥光和热,温暖百姓心。

来源|李云玲

编辑|宣传科