全省县级医院首例！邵东市人民医院心胸外科开展的这项手术了解一下~

近日，邵东市人民医院心胸外科在科主任邹华斌的带领下，成功为一名患者实施了胸腔镜下后肋骨骨折复位内固定术，通过胸壁一个3-4cm小伤口成功复位和固定了骨折的肋骨，解除了患者因疼痛所致限制性呼吸困难的症状。这是湖南省县级医院首例胸腔镜微创后肋骨手术，此例手术的成功实施标志着该院胸外伤诊疗水平已达到省内领先水平。

     家住两市镇的高先生今年45岁，11月29日下班骑摩托车回家途中不慎摔伤，当即出现了胸背部疼痛剧烈、呼吸困难等症状，被紧急送往邵东市人民医院救治。

    经诊断，高先生左侧锁骨折、左侧肩胛骨骨折，左侧多发肋骨骨折，且骨折错位明显，胸壁软化变形，严重影响正常呼吸，如不及时处理，会导致呼吸循环衰竭而危及生命。

    “肋骨骨折最好的治疗方式是手术治疗，但常规手术方式需要行开胸手术，伤口长度较长，一般需8-15cm的切口，多发骨折由于需固定的骨折较多，创伤更大，康复期较长。”科主任邹华斌介绍道。

    作为家里的顶梁柱，高先生无法承受长时间的手术康复期。如何让患者的创口小一点？恢复快一点？综合考虑后，在高先生及其家属的同意下，邹华斌主任决定采取新的手术方式---微创胸腔镜下肋骨骨折复位内固定术。

    完善术前准备后，在麻醉科和手术室的通力配合下，邹华斌手术团队为高先生行胸腔镜下后肋骨骨折复位内固定术，手术非常顺利。术后第二天，高先生便可下床活动了，目前，高先生呼吸顺畅，肋骨骨折恢复良好。

    胸部创伤是目前创伤致死的第二大病因。严重的闭合性胸部创伤常导致多根多处肋骨骨折，使局部胸壁失去支撑、软化，并出现反常呼吸，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外凸，称为连枷胸，若合并双肺挫伤、创伤性湿肺、失血性休克，容易出现ALI、ARDS、DIC、MODS，死亡率极高。

     邹华斌主任表示，胸腔镜微创肋骨骨折复位内固定手术为一种创新的手术方式，与传统胸外科手术相比，胸腔镜手术具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少等优点。

    近年来，随着微创手术不断应用于临床，邵东市人民医院心胸外科始终坚持探索，不断加大新技术引进力度，利用国内先进技术为患者服务，多次填补区域内新技术的空白。