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近日，我院呼吸与危重症医学科成功实施首例内科胸腔镜检查术，该技术的成功开展在减轻患者痛苦的同时，也解决了以往胸膜疾病的诊治难题，标志着我院呼吸与危重症医学科介入诊疗技术趋于完善、在胸膜疾病诊治方面又迈上了新的台阶。
82岁的潘大爷咳嗽咳痰伴左胸痛两个月，症状不明显，可也总不见好转，这才想到去医院，胸部CT平扫提示左侧胸腔积液，随后入住本院呼吸科。主管医生根据潘大爷病情，决定为其进行内科胸腔镜检查。12月11日下午在台州医院徐有祖主任的指导下，我院呼吸与危重症医学科主任赵坚、主治医生陈志建在局部浸润麻醉下完成了该患者的胸腔镜检查及胸膜活检术，过程顺利，进镜观察到患者胸腔里面纤维条索样粘连明显 逐步分离后予以胸膜活检，取出病变部位活检送病理科检查，术后患者病情稳定。
手术中
长期以来，有很多胸腔积液病人因病因不明确，不能进行针对性治疗，而内科胸腔镜检查术则对不明原因胸腔积液、胸膜病变诊断率高达95%以上。而且与外科胸腔镜相比，内科胸腔镜检查术不需全身麻醉，仅需局部麻醉即可，在内镜室就可完成，还具有病人容易接受与耐受、创伤小、术后并发症少、恢复较快及费用较低的优点，有较广泛的临床应用价值。
内科胸腔镜是一项呼吸内科医生操作的安全、有效的微创诊疗技术，能够在直视下观察胸膜腔的变化。主要适用于
一、原因不明的胸腔积液的诊断
二、肺癌和胸膜间皮瘤的分期
三、弥漫性肺疾病的活检
四、胸腔积液胸膜固定治疗
五、膈肌、胸壁的活检检查等
供稿：呼吸与危重症医学科
编辑：张赟
责编：应美芳