刚刚,国家医保局、卫健委发文!97 个国谈药品限时直接挂网!

来源: 连锁药店网/lsyd188

最新消息,对于国谈药品的落地工作,国家医保局、国家卫生健康委联合发文了!
据医药代表提供讯息,12月16日,《关于做好 2019 年国家医保谈判药品落地工作的通知》文件正式下发。

97 个谈判成功药品须按时直接挂网
《通知》要求,各省级医保部门按照规定的时限将 97 个谈判药品在省级药品集中采购平台上直接挂网,同时,要保证新版目录及时落地。
这是继10天前国家医疗保障局副局长李滔赴北京市调研2019年国家谈判药品落地工作以来的实质性推进。
12月6日,李滔赴北京大学人民医院,现场了解了患者诊疗、药品配备和使用等情况,并出席了座谈会。

李滔指出,2019年国家医保药品谈判是党中央、国务院的重大决策部署,涉及广大参保患者切身利益,各级医保等相关部门、各级定点医疗机构要提高政治站位,加强领导、提前谋划、周密部署,以高度负责的精神做好谈判药品落地筹备和组织实施工作,把好事办好,切实增强参保患者的获得感。
《通知》对各地医保、卫生健康等部门要根据职责对谈判药品的配备、使用等方面提出具体要求,指导各定点医疗机构根据功能定位、临床需求和诊疗能力等及时配备、合理使用,不得以医保总额控制、医疗机构用药目录数量限制、药占比等为由影响谈判药品配备、使用。
如何保障医保药品准入谈判成果成功落地
《通知》强调,各地要建立谈判药品使用情况监测机制,加强对谈判药品配备、使用和支付等情况的统计监测,2020年1-6月各省级医保部门每月汇总上报国家医保局医药服务管理司。各省份要按要求及时报告工作进展,对进展缓慢、未按规定时限执行政策的省份,国家将适时督促通报。


医保药品准入谈判成功,不等于谈判成果落地成功,药品准入谈判不预设目标,会有一定的不确定性。如何让谈判成果惠及患者和药企,是下一步需要重点解决的问题。为此,《通知》提到,国家医保局将在全国选择部分统筹地区,对新版目录调整后药品使用情况进行重点监测,谈判药品落地工作关系参保患者切身利益,各地医保、卫生健康等相关部门务必确保谈判药品平稳落地,把好事办好。
此次《通知》的下发,意味着有关部门需要在规定时间内做好相关准备,以确保医保药品谈判成果早日惠民——不仅要实现“早落实”,更要确保“长落实”,即在合同期内要确保此次谈判成果落地不打折扣。
所谓不打折扣,进入医保目录的药品质量要不打折扣。例如,医保药品大幅降价后,一旦生产成本上涨,药企会不会“降质”?对此,不仅需要药品质量监管部门做好长期相关准备,而且执行部门和执行人也要成为监督者,药企也要增强责任感,别指望能玩“降低质量弥补损失”的游戏。
据报道,今年以来已经发生了多起企业药品申请撤网事件,这往往和药品成本上涨较快,同时挂网价格较低有关。此次新进入医保的药品大幅降价之后,也要防止药企毁约、断供。
虽然对毁约药企有相关惩罚措施,但药企毁约会对谈判成果落地产生直接的不良影响,这种情况需要尽量防范避免。
对此,国家医疗保障局医药服务管理司司长熊先军早有对策,他表示,目录内药品的续约谈判,不成功会对患者用药的延续性和可及性造成影响,但目录内基本都有类似或疗效更好的药物可供替代。同时,对短期内仍确需使用原药品的患者,从制度上考虑给予较短的过渡期,确保患者始终有药可用。
再回首,国家医保药品准入谈判向前走
回想此次国家医保药品准入谈判,值得关注的亮点有很多。例如,跨国药企在医保谈判中的表现堪称为亮点之一。多个全球知名的“贵族药”开出了“平民价”,进口药品大多都给出了全球最低价,说明这种谈判模式取得了显著成绩。谈判成功的多为近年来上市的新药,包括很多是2018年上市的新药,有利于鼓励药物研制创新。
从重点领域看,5个基本药物全部谈判成功,22个抗癌药、14个慢性病(含乙肝、糖尿病、类风湿性关节炎等)用药、7个罕见病用药、4个儿童用药谈判成功,目录结构得到明显优化,实现了预期目标。
对于此次国家医保药品谈判,公众最为关注的还是谈判的价格。本次谈判成功的药品,对患者个人负担影响几何?
初步估算,新增的70个药品降幅为60.7%,如果按照50%的实际报销比例计算,患者个人自付比例将降至原来的20%以下,个别药品的自付比例将降至原来的5%。续约成功的27个药品降幅为26.4%,患者个人自付比例将同步下降。
事实证明,医保药品准入谈判是真正的“降价灵”。取得这样的谈判成果也不意外,因为医保谈判采取的是“以量换价”的策略,而国内外药企愿意大幅降价的目的是“以价换量”,充分占有中国巨大的药品消费市场。此次谈判成功带来多赢,药企也是受益者之一。
通过本次医保药品谈判,将有利于减轻广大参保人员药品费用负担,有利于提升患者临床用药可及性和获得感,有利于提升医保资金的使用效益和医保制度的公平性,也有利于促进我国医药产业创新发展。
医保药品准入谈判成功97个药品名单
续约成功的 27 个药品名单:

序号

类别

药品名称

1

西药

尼妥珠单抗注射液

2

西药

贝伐珠单抗注射液

3

西药

盐酸厄洛替尼片

4

西药

重组人血管内皮抑制素注射液

5

西药

注射用曲妥珠单抗

6

西药

依维莫司片

7

西药

甲苯磺酸索拉非尼片

8

西药

甲磺酸阿帕替尼片

9

西药

西达本胺片

10

西药

碳酸镧咀嚼片

11

西药

碳酸司维拉姆片

12

西药

阿利沙坦酯片

13

西药

注射用重组人凝血因子Ⅶa

14

西药

富马酸喹硫平缓释片

15

西药

盐酸帕罗西汀肠溶缓释片

16

西药

吗啉硝唑氯化钠注射液

17

西药

泊沙康唑口服混悬液

18

西药

注射用重组人尿激酶原

19

西药

利拉鲁肽注射液

20

西药

注射用重组人脑利钠肽

21

西药

康柏西普眼用注射液

22

西药

雷珠单抗注射液

23

中成药

银杏二萜内酯葡胺注射液

24

中成药

银杏内酯注射液

25

中成药

参一胶囊

26

中成药

注射用黄芪多糖

27

中成药

复方黄黛片

 

新增 70 个药品名单:

序号

类别

药品名称

1

西药

艾考恩丙替片

2

西药

艾尔巴韦格拉瑞韦片

3

西药

来迪派韦索磷布韦片

4

西药

索磷布韦维帕他韦片

5

西药

丙酚替诺福韦片

6

西药

重组细胞因子基因衍生蛋白注射液

7

西药

盐酸阿来替尼胶囊

8

西药

呋喹替尼胶囊

9

西药

注射用雷替曲塞

10

西药

奥拉帕利片

11

西药

马来酸吡咯替尼片

12

西药

帕妥珠单抗注射液

13

西药

信迪利单抗注射液

14

西药

芦可替尼片

15

西药

波生坦片

16

西药

利奥西呱片

17

西药

马昔腾坦片

18

西药

司来帕格片

19

西药

麦格司他胶囊

20

西药

特立氟胺片

21

西药

苹果酸奈诺沙星胶囊

22

西药

贝达喹啉片

23

西药

德拉马尼片

24

西药

利多卡因凝胶贴膏

25

西药

乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂

26

西药

茚达特罗格隆溴铵吸入粉雾剂用胶囊

27

西药

注射用奥马珠单抗

28

西药

阿达木单抗注射液

29

西药

托法替布片

30

西药

注射用英夫利西单抗

31

西药

注射用尤瑞克林

32

西药

注射用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物

33

西药

罗沙司他胶囊

34

西药

阿卡波糖咀嚼片

35

西药

艾塞那肽注射液

36

西药

达格列净片

37

西药

恩格列净片

38

西药

卡格列净片

39

西药

利司那肽注射液

40

西药

甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠注射液

41

西药

精氨酸谷氨酸注射液

42

西药

注射用艾普拉唑

43

西药

沙库巴曲缬沙坦片

44

西药

地拉罗司分散片

45

西药

羟乙基淀粉130/0.4 电解质注射液

46

西药

硫培非格司亭注射液

47

西药

阿柏西普眼内注射溶液

48

西药

地塞米松玻璃体内植入剂

49

西药

他氟前列素滴眼液

50

西药

多种油脂肪乳(C6~24)注射液

51

西药

复方氨基酸注射液(18AA-Ⅴ-SF)

52

西药

钆特醇注射液

53

中成药

冬凌草滴丸

54

中成药

金花清感颗粒

55

中成药

麻芩消咳颗粒

56

中成药

射麻口服液

57

中成药

痰热清胶囊

58

中成药

血必净注射液

59

中成药

八味芪龙颗粒

60

中成药

杜蛭丸

61

中成药

芪芎通络胶囊

62

中成药

脑心安胶囊

63

中成药

芪黄通秘软胶囊

64

中成药

参乌益肾片

65

中成药

芪黄颗粒

66

中成药

芪丹通络颗粒

67

中成药

西红花总苷片

68

中成药

注射用丹参多酚酸

69

中成药

注射用益气复脉(冻干)

70

中成药

食道平散


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