会诊时间:12月29日上午9:30
会诊地点:大庆市人民医院门诊二楼普外科专家诊区(当天门诊一楼正常挂号)
温馨提示:患者需提前预约,预约时需携带近期相关检查资料。
预约地点:住院一部五楼普外一病区
咨询电话:
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诊治范围:甲状腺手术、射频消融及甲状腺癌复发淋巴结消融、甲状腺可疑结节及淋巴结穿刺活检
孙宇简介
孙宇 副主任医师 医学博士
中国抗癌协会介入微创委员会甲状腺分会委员
黑龙江省中华医学会甲状腺MDT专业委员会委员
黑龙江省中华医学会术中神经检测委员会委员
黑龙江省医促会甲状腺甲状旁腺疾病委员会委员
黑龙江省中华医学会日间手术专业委员会委员
致力于甲状腺疾病的诊断与治疗10余年,于省内率先开展甲状腺微波消融术的规范治疗,共同完成省内第一例继发性甲旁亢的微波消融术及甲状腺癌侧区复发淋巴结消融术。
我国甲状腺结节的发病率18.6%,保守估计我国患甲状腺结节人数2亿人,其中95%为良性结节,微小的良性结节仅需观察,较大甲状腺结节可能出现:
1、严重影响美观;
2、压迫气管,引起呼吸困难,甚至窒息;
3、有5%的恶变机率,发展为甲状腺癌;
4、压迫喉返神经,可引起声带麻痹,声音嘶哑;
5、少数伴有甲状腺功能亢进等症状;
6、压迫食管,引起吞咽时不适感。
目前甲状腺结节治疗主要手术为主要措施,但手术存在弊端,主要有:
1、手术治疗后瘢痕大,影响美观,且有复发风险;
2、手术治疗需切除部分正常组织,影响甲状腺功能,术后需长期服药;
3、手术治疗创伤较大,风险较多。
甲状腺结节射频消融术是一种用来治疗甲状腺的针式微创术。射频(RF)是一种高频交流电磁波。甲状腺结节射频消融时,在彩超实时监测引导下,将射频消融针(外径18G,略粗于10ml注射器针头)穿刺到结节适当部位,射频针头会产生高热,令甲状腺病变细胞受热变性、凝固坏死达到灭活效果,而对周围甲状腺组织无影响。其优点:安全性高,微创,痛苦小,并发症极少,疗效确切,疤痕小,美观。中小结节可达到全面灭活,巨大结节可行减瘤术,还可重复治疗。该术式属于微创,可最大限度保留甲状腺功能,恢复快。甲状腺射频消融术还可促使人体巨噬细胞/免疫细胞活性增强,快速吞噬脱落的坏死细胞,同时激活抗体。
甲状腺结节消融术适合经甲状腺细针穿刺活检明确的非滤泡性肿瘤的所有良性甲状腺结节,结节大小及数目不限。
甲状腺结节细针穿刺活检术是超声实时监测引导下应用细针(外径22G,相当于5ml注射器针头)对存在甲状腺恶性肿瘤风险的甲状腺结节或可疑恶变的淋巴结进行抽吸细胞学病理活检。具有微创、经济、安全、报告迅速等特点,是一种灵敏可靠、准确、性价比高的评价甲状腺结节的检查方法。甲状腺细针穿刺活检术被列为甲状腺结节首选检查项目之一及主要手术决策依据,应用广泛。多发结节中的可疑结节或直径>1cm的孤立结节均应行细针抽吸活检。该项检查在我国正逐步推广,成为一种常规的术前检查项目。
术后局部效果
术后患者无明显疼痛,无瘢痕,甲状腺功能无明显影响。
大庆市人民医院
微信号 dqsrmyy
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