近日，邹城市人民医院神经内科联合济宁医学院附属医院神经内科专家，为一脑梗死女性患者细致“侦查”，找到病因，排除了隐藏在心脏内的“炸弹”。38岁的李某不幸患上脑梗死，在邹城市人民医院神经内科及时进行了静脉溶栓治疗，病情明显好转。李某正值而立之年，发病前身体健康，没有高血压、高血脂、糖尿病等常见脑梗死危险因素，那发病原因是什么呢？这让该院医师和李某都感到困惑。适逢济宁医学院附属医院神经内科专家孔庆霞主任到该院坐诊，医师便把李某的病情和困惑反映给了孔主任。孔主任详细问诊，了解了患者病情，认为中青年脑卒中的可以先做个发泡试验，排除一下有没有右向左分流，而且卵圆孔未闭比较常见，鉴于邹城市人民医院TCD室暂未开展该项检查项目，孔主任建议到附院检查一下，顺便再给邹城同仁交流他们刚刚改良的安全性更高的发泡试验。预约后，邹城市人民医院的TCD室医师和李某如约到了孔主任的门诊，顺利进行了检查，结果显示，李某在平静呼吸时注射激活生理盐水20秒内就探及雨帘状微栓子信号，不用配合瓦氏呼吸就能提示存在右向左分流（固有型，大量分流）。随即，孔主任建议再给患者做个心脏超声检查，果然在超声检查中发现了问题：李某为先天性心脏病，ll孔型房间隔缺损，有一5mm左右的房间隔缺损和一个2mm的缺损怀疑为卵圆孔未闭，这就是脑梗复发的根本原因！原来病根在心脏上。在孔主任协调下，为李某联系了附院心外科，一月后去做心脏封堵术。这位年轻女性脑卒中的病因找到了，患者及其家属非常感谢邹城市人民医院和济医附院的精心治疗。据悉，邹城市人民医院神经内科TCD室也掌握了这一技术，今后将能更精准有效的治疗中青年卒中患者。（孔庆霞主任在邹城市人民医院查房）（孔庆霞主任在邹城市人民医院授课）