肩膀痛，莫瞎动！不一定是肩周炎
肩是上肢最大、最灵活的关节。也是最容易“累”的关节之一。
据世界卫生组织统计，肩颈痛已成为困扰全球约10亿人的常见病。今天我们一起来聊聊肩痛的那些事儿~
肩膀痛，莫瞎动！大多不是肩周炎
很多人以为肩痛无非就是得了肩周炎，只是小毛病，自行在小区内锻炼就好了。但是未曾想到越锻炼，肩周疼痛症状越重。不仅未能解决原有问题，反而使肩痛症状恶化。
实际上导致肩痛的原因有多种，其中肩袖损伤和肩周炎是最为常见的两种疾病，同时也是最易被大众混淆甚至被误诊的两种肩痛疾病。肩袖损伤和肩周炎是引起肩痛的主要原因，这两种疾病的治疗方向完全相反。
肩周炎要动，肩袖损伤不能动！
如何区分肩袖损伤和肩周炎？
症状和诱因不同
肩袖损伤通常有急性损伤和慢性劳损病史，肩关节疼痛白天在活动时疼痛不太明显，到了夜晚睡觉时，往往会被痛醒，一般都需要治疗，无法自愈；
肩周炎是肩关节周围组织慢性无菌性炎症反应，导致关节囊发生粘连，因此适当的功能锻炼，早期康复尤其重要，通常半年到一年的时间里疼痛会逐步缓解自愈。
主被动受限范围不同
肩袖损伤肩关节主动外展上举和后伸(胳膊从下方摸后背)疼痛受限、活动无力，但是肩关节朝前上举多正常，而且在别人帮助下外展和后伸活动范围可以部分恢复；
肩周炎肩关节在各个方向上的主动和被动活动都受限，犹如肩关节被“冻结凝固“了一般，所以肩周炎又被称为“冻结肩”，“凝肩”。
治疗方法不同
肩袖损伤急性期需要固定制动2-3周，保持肩部绝对休息，使得受伤的肌肉或肌腱慢慢得到恢复。如果在肩袖损伤情况下坚持继续锻炼，只会让肩袖的撕裂加重，就像袖口破了不早期修补，破口越拉越大，最后出现巨大肩袖撕裂，即使手术也无法将其修补，最终导致肩关节周围肌肉萎缩，肩关节脱位。
肩周炎是因为关节囊的粘连引起，可以通过我们熟知的爬墙、双肩上举、甩肩等运动来增加血液循环，防止关节囊进一步粘连，改善肩周炎症状，促进肩关节康复。
总之
遇到肩关节痛
请别随意给自己带上肩周炎的帽子
更不要轻“举”妄“动”
建议您先去医院就诊，通过骨科医生专科体检来进行诊疗。当然，肩关节疼痛不仅仅限于这两种疾病，对于难治性肩关节疼痛，建议做肩关节核磁共振检查，既可以很好的鉴别两种疾病，又可以排除其他原因引起的肩关节疼痛。
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来源：北京张锁中医骨伤医院
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