说起孩子尿床,很多父母都经历过。
有些父母最初并不以为意,认为尿床问题自然会随着年龄的增长而消失。
然而,当孩子直到五六岁还在尿床,一些家长才会意识到问题的严重性。
一般来说,1-2岁儿童不能自行控制大小便。约50%以上2-3岁儿童可自己控制大小便,但对夜尿的控制力仍差。约80%的4岁儿童可以控制夜尿。4岁以上绝大多数儿童可以控制大便,5岁以后一般都能控制夜尿。
在医学上,若5岁以上儿童在睡眠中出现无意识遗尿或尿床,这种现象每周两次以上且持续超过半年,就可以诊断为小儿遗尿症。
家长需要特别注意的是,小儿遗尿症是一种病症,不能自愈,家长应引起重视,尽早带孩子就医。
全国儿童遗尿症病发率为10%-15%,儿童遗尿症的病因有很多种因素所致,如遗传、膀胱功能没有完善、神经中枢睡眠觉醒障碍、抗利尿激素分泌异常等。
遗尿症的治疗一般采用抗利尿激素药物和夜间警铃训练的方法。
夜间警铃训练的方法是在孩子的内裤装上感应器,令它接触到尿液时便会发出讯号唤醒孩子,起床排尿。反复训练可使孩子养成良好的条件反射。
药物治疗主要为去氨加压素,是一种多肽激素,又称血管加压素,在人体中的主要作用是控制尿排出的水量,是目前治疗尿崩症、遗尿症的重要药物。
那么,除了药物治疗,作为家长应如何帮助孩子一起迈过“尿床”这一门槛呢?
养成良好的饮食习惯
让孩子在白天正常饮水,但晚上入睡前应避免饮水;避免食用含茶碱、咖啡因的食物和饮料;晚上入睡前尽量不要食用粥、汤、牛奶、水果等含水分较多的食物。
养成良好的作息习惯
让孩子在就寝前排尿,晚上入睡前避免过度兴奋、过度劳累或剧烈运动,以防夜间睡眠过深,有尿意时不能醒来。
养成良好的排便习惯
多食用富含膳食纤维的食物,养成定时规律排便的好习惯;对患有便秘的儿童一定要积极治疗便秘,以免结肠粪块堆积压迫膀胱减少膀胱容积,导致膀胱过度活动。
建立条件反射
可在孩子夜晚经常尿床的时间,提前半小时用闹钟将孩子唤醒,起床排尿。经过一段时间的训练,条件反射建立,孩子能够被膀胱充盈的刺激唤醒,达到自行控制排尿的目的。
心理护理
家长需要顾及孩子的自尊心,孩子尿床后不可打骂、威胁、惩罚,否则会使孩子更加委屈和忧郁,加重心理负担,从而加重症状。对待遗尿症的患儿,只能在安慰及鼓励的情况下进行治疗。
适当的奖励机制
记录孩子每日尿床表现,如表现良好可以给予小奖励,家长事先可以跟孩子就具体奖励达成一致意见。