沪豫胃肠专家携手，为患者找出隐藏病因，消病止痛

一早，河南省医药科学研究院附属医院胃肠科门诊外教授迈着轻快的步伐走近专家会诊室。尽管清晨的气温很低，门诊外仍站了不少来看专家的患者。

上午十点，51岁的袁先生如愿进入卞教授诊室。他这次来主要是辗转了好几个医院都没把腹痛的毛病治好，想找教授看看究竟是怎么回事。

经询问，患者于约一个月前开始腹部不适，有烧灼感，比较难受。其他无特别明显的症状。关于病史，则是3年前因持续性胃不舒服，做过胃镜检查，结果诊断为浅表性胃炎。用药配合饮食调理后，患者很快康复。患者平日饮食比较规律，但喜好抽烟，其余无不良习惯。

随后，卞教授安排患者躺到诊床上，为患者进行仔细的触诊。教授在触诊时发现，患者的疼痛主要集中在中上腹部。教授考虑病变可能主要发生在十二指肠和胃的交界处，从而导致患者中上腹疼痛比较明显。

腹痛位置中偏上

向患者说明情况后，教授建议患者先做胃镜检查，确定诊断。

在做胃镜时，胃镜室的张主任经仔细查看，终于发现患者胃十二指肠交汇处有些许绿色胆汁及黏液，周围可见大片糜烂充血红肿和小片溃疡。接着进镜至十二指肠，可见球腔黏膜片状充血水肿伴糜烂。

这一结果验证了教授的猜想，患者是非常典型的胆汁反流性胃炎导致的中腹部疼痛。由于疾病发展的有些快，教授再三询问患者近期有无发生特别的事情，会造成胃部损害。患者才说道一个多月前因事多喝了几杯酒，喝完肚子难受了好几天，然后就开始一直腹痛。

卞教授说道：“胆汁反流的原因非常复杂，尤其是对于有慢性胃炎或曾患过慢性胃炎的人来说，是更容易发生的。胆汁反流会造成胆汁、胰液、肠液等返入胃部，破坏胃黏膜的黏液黏膜屏障，最终导致胃粘膜的糜烂、溃疡等。”

一些发展严重的胆汁反流还可能会反流入食管，造成食管黏膜损伤，引发烧心、胸骨痛等症状。

卞教授和患者沟通病情

由于饮酒、抽烟都是会引起胆汁反流的原因，所以不排除患者此次是因为突然酗酒，导致了胆汁反流。

找到病因后，卞教授和吴青主任为患者进行了会诊，敲定了治疗方案。胆汁反流常会大大降低患者的生活质量，需要尽快就医。另外它的治疗难度比较大，且易复发，患者需要严格遵医嘱用药。