23岁的小李从事IT工作,每天在电脑前工作十个小时以上。当他感到颈肩部严重不舒服来就诊时,我给他做了详细的体格检查,然后安排照了片子。拿到片子结果后,我对他说:“从片子看,你是20多岁的年龄,但却是40多岁的颈椎,甚至可能许多40多岁人的颈椎比你的还要好。”其实像小李这样的情况并不是个例,如今颈椎病的发病人群越来越年轻化。颈椎病主要是现代人不正确的工作和生活方式造成的。
成也曲度 败也曲度
我们正常颈椎是有一个向前凸的曲度,从侧面看,很像一个大写的字母C。它的形成是与我们的生长发育过程相匹配的,所谓“二抬三翻六会坐,七滚八爬周会走”,就是说我们第一个学会的动作是抬头,那么一抬头就形成了一个颈椎前凸的曲度。
这个曲度是非常重要的,如果我们破坏了这个曲度,实际上就是破坏了颈椎的平衡。先是会出现曲度变直,然后是曲度反弓,颈椎病的症状就会逐渐出现,包括颈部的僵硬不舒服、胳膊的麻木酸胀、头痛头晕、耳鸣胸闷等。所以说,成也曲度,败也曲度。
那么,哪些不良习惯会破坏曲度呢?那就是坐或行走时长期处于低头姿势,卧(睡眠)的时候睡高枕头。
高枕有忧 抬头做人
要预防颈椎病的发生,简单来讲就是八个字:高枕有忧,抬头做人。
中国有句古话:高枕无忧,现在看来,这句话没有做到与时俱进,它是错的。我们每天的睡眠时间大概6~8个小时,假如枕头太高,就会改变颈椎正常的生理弯曲,使得肌肉疲劳性损伤及韧带牵拉劳损,产生痉挛、炎症等,之后会慢慢出现颈肩酸痛、手麻、头昏等症状,继续发展就会形成颈椎病。
合适的枕头高度,应以仰卧时头与躯干保持水平为宜。
高度:
一般来说,枕高以10厘米~15厘米较为合适,具体尺寸还要因每个人的生理弧度而定。
硬度:
枕头的硬度要适中,过硬的枕头与头的接触面积小,压强增大,头皮不舒服;反之,枕头太软,难以保持一定的高度,颈肌易疲劳,也不利于睡眠,并且头陷其间,影响血液循环。一般荞麦皮、谷糠、蒲棒枕都是比较好的选择。
长度:
枕头的长度正常情况下最好比肩膀要宽一些。不要睡太小的枕头,因为当你一翻身,枕头就无法支撑颈部,另外过小的枕头还会影响睡眠时的安全感。
国人一直倡导的处世态度:
低头做事,那么现在也要与时俱进,增加后半句:抬头做人!
低头对颈椎造成的影响非常大。因为颈部的肌肉主要集中在后部,如果长时间低头,后颈肌肉受到的张力就会增大,如此保持一段时间,颈后肌肉容易劳损,导致颈椎曲度变直和反弓。
颈椎病原本多出现在中老年人身上,但近年来,二三十岁的年轻人患颈椎病的越来越多,分析其原因,大部分都有个共同特点:手机依赖。现代人坐的时间越来越多,学生上课,上班族工作、开车,现代都市人绝大多数醒着的时间都摆脱不了“坐”,所以正确的坐姿非常重要。坐着时应尽可能保持自然的端坐位,将后背坐直,并保持颈部的挺直。使用电脑时要求视线不高于屏幕。而且不能长期久坐,每工作1~1.5小时,就要站起来休息5~10分钟。
得曲度者得天下
颈椎病治疗的核心就是一定争取把错误的曲度纠正过来,而恢复的关键则要靠锻炼。向大家推荐几个简单实用的锻炼颈椎的动作。
1
旋肩舒颈
双手置两侧肩部,掌心向下,两臂先由后向前旋转20次~30次,再由前向后旋转20次~30次。
2
仰头望掌
(双手托天) 双手上举过头,掌心向上,仰视手背5秒钟。
3
头手相抗
双手交叉紧贴后颈部,用力顶头颈,头颈部向后用力,互相抵抗5次。
4
提肩缩颈
双肩慢慢提起,颈部尽量往下缩,停留片刻后,双肩慢慢放松地放下,头颈自然伸出,还原自然,然后再将双肩用力往下沉,头颈部向上拔伸,停留片刻后,双肩放松,并自然呼气。
练习时应集中精神,仔细体会颈部的感觉,确保练习安全有效。练习动作的幅度应量力而行,从低难度开始,逐渐增加,以颈部肌肉组织有牵拉感但不引起疼痛为宜,避免拉伤或发生其他意外。练习强度应根据自身体力情况或身体的感觉循序渐进增加,避免过度疲劳造成损伤或加重症状。实际练习时应从短时间、少次数开始尝试,疲劳的程度以每次练习结束后有肌肉酸胀、疲劳感,休息后第二天可完全恢复为宜。
文: 北京中医药大学东直门医院骨科副主任医师 王逢贤
定期体检,是及时知晓身体健康状况最简单的方法与途径。通过体检,早期发现亚健康状态和潜在的疾病,早期进行调整和治疗,对提高疗效,缩短治疗时间,减少医疗费用,提高生命质量有着十分重要的意义。
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