不知道从什么时候开始,江湖上掀起了一股“小儿退热贴”的热潮。小孩一旦发热,年轻妈妈总会想到这么个招——给自己的小孩额头上贴一块“退热贴”。
无论是超市、网购,还是诊所、母婴店,“小儿退热贴”几乎都成了他们的座上宾,已然成为了赫赫有名的网红产品。退热贴带回家往额头上一贴,孩子舒不舒服不清楚,反正家长心里是舒服多了,这一张张“退热贴”仿佛成了宝妈们的安慰剂。
近日,中国儿科前沿论坛发表了一篇帖子“退热贴骗了多少父母!孩子发烧到底该怎么办?”,里面提出“退热贴无法有效退烧,甚至可能坑娃”,推文一发引起热议,许多年轻家长们便犯了难。
退热贴真的有这么神吗?
退热贴主要是由PC隔离纸、无纺布和挥发性液体凝胶(内含薄荷、冰片、色素、水)构成。这个液体凝胶就像“海绵”一样,有很多孔,这些孔里面藏着大量的挥发性成分,当把退热贴贴在皮肤上时,孔内的挥发性成分不断挥发,带走了皮肤表面的热量,导致局部降温,其实也就是我们常说的“物理降温”,跟凉毛巾或冰袋敷头达到的效果差不多。
物理降温只能降低皮肤表面的温度,这就好比往灶台上一台烧得正旺的锅炉浇冷水,不管怎么浇锅炉一直都会很烫。
别说是在娃的额头上放一块巴掌大的退热贴,就是把孩子全身泡在温水里,降温效果也非常有限。
但如果给娃吃了退烧药,就好比调低了灶台的阈值,降低了温度的设定,孩子自然而然就退烧了。
虽然退热贴卖得很火很火,但其实并未得到过国内外学术指南的认可。
我国最新的儿童发热指南——《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南(标准版)》(2016)里关于孩子发热处理部分,看不到退热贴的身影。
不论是加拿大儿科医生协会(CAPS),还是美国儿科学会(AAP),还是英国国家卫生与临床技术优化研究所(NICE),都不曾提到过退热贴。
更尴尬的是,退热贴还“附赠”坑娃的功效。
并不是所有孩子都能耐受额头的局部凉意,有些孩子会出现皮肤瘙痒、发红、出疹等过敏表现。
当然用退热贴辅助进行物理降温是可以提倡的。但是如果高热或超高热持续过久,就会造成代谢紊乱,将对肝、肾、脑等重要器官造成损伤,应给予有效退热措施,比如药物治疗。
很多宝妈巴不得一瞬间宝宝就能退热,主要原因是担心会烧坏宝宝的脑子,我们应该知道,除非是41℃ 以上的超高热或某些颅内感染引发的高热,分别引起化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎/脑炎,一般单纯发热不会烧坏大脑的。
临床上当孩子体温超过38.5℃时会推荐使用退烧药,这时候家长会疑惑了?很多时间情况紧急无法快速就医,孩子在家发烧,退热贴无用,我们还能给孩子用什么药呢?
其实,当宝宝在家发烧,无其他明显并发症情况下,宝爸宝妈们在家只需要认真护理及使用润贝儿栓(右旋布洛芬栓)为孩子退烧即可。
推荐用药——润贝儿栓
目前国际上认可的儿童退烧药物为:布洛芬和对乙酰氨基酚。润贝儿栓(右旋布洛芬栓)主要的成分是右旋布洛芬,相比布洛芬,右旋布洛芬有着明显的优势。随着科学技术的发展,人们在知道布洛芬具有退热止痛的效果之后,进一步研发出了效果更好的右旋布洛芬。
期刊推荐
《中国社区医师》节选:
目的:评价右旋布洛芬栓及布洛芬混悬液对儿童急性上呼吸道感染发热的退热效果及安全性。
方法:将体温≥38.5℃的患儿分为观察组(右旋布洛芬栓组)和对照组(布洛芬混悬液组),分别于用药后1小时、2小时、4小时观察体温下降情况。结果:两组降温的总有效率无显著性差异(P>0.05);降温速度观察组优于对照组(P<0.05);不良反应发生率观察组少于对照组(P<0.05)。
结论:右旋布洛芬栓对急性上呼吸道感染发热儿童有更好的效果和安全性。
目前市场上儿童退烧用药通常为口服液、片状、胶囊等剂型。他们拥有四个共同的难点:喂药难、易呕吐、起效慢、副作用大。润贝儿栓(右旋布洛芬栓)呈栓剂制剂,能够有效解决传统口服退烧药四大难点。
润贝儿栓(右旋布洛芬栓)存在于栓剂中,药物吸收后大部分不经过肝脏就直接随着大循环运转起功效,既避免胃肠消化液以及酶类物质对药物进行破坏,增强其生物利用度,又降低物药对肝脏毒性作用,尤其适用于婴幼儿,为不愿吞服或伴有呕吐的儿童患者用药提供了一个较为方便的给药途径。
直肠给药还可以明显降低胃肠道的不良反应,并且维持较长的药效,使用也方便快捷,值得在临床上推广应用。
日常护理
宝宝发热,我们的处理原则应该是:宝宝怎么舒服,怎么来。为了快速退热而强行退热是不科学、不可取的。
在《中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断处理若干问题循证指南》中指出,虽然在对药物退热的基础上联合温水擦浴短时间退热效果更好些,但会明显增加患儿不适感,不推荐使用温水擦浴退热,更不推荐冰水或乙醇擦浴方法退热。
以下方式会让宝宝感觉舒适
冬天的时候,可以打开空调,适当的提高室内温度,不用盖得太厚。建议空调的温度在24℃~26℃。
可以适当给宝宝少穿点衣服,让宝宝的热量更快的散发出来。
及时给宝宝补充水分
当然了,如果孩子年龄太小,或症状比较严重,或者家长无法准确判断孩子状况,应当直接去医院就诊,让医生帮忙解决。
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