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紧急!孕妇在救护途中生娃,他们全力护其安全
众所周知,瘢痕子宫再次妊娠,最严重的并发症为子宫破裂、胎死宫内,严重危及母儿生命安全。
2019年12月28日晚间22:30,竹溪县中医院妇产科在前往泉溪镇张家山的途中救治了一位已有两次剖宫产史的临产孕妇,在快速行驶的急救车上进行分娩,帮她脱离了生命危险。
当晚21:31,县中医院妇产科响起了急救电话,值班医生了解到是一位已经做过两次剖宫产的孕妇,腹痛难忍,可能马上要生了。
科主任及护士长立即为该孕妇开启绿色生命通道,值班医生和护士立即准备好接生和抢救物品出发了,时刻为抢救孕妇及其胎儿做好准备。孕妇情况危机,我们的内心也忐忑不安,恨不得急救车能长出一双翅膀,一瞬间就能飞到孕妇那儿去!
急救电话是孕妇的一个亲属打来的,由于家住泉溪镇张家山,地处偏远交通十分不便,如果等到救护车到,需要时间较长,经过我们多次沟通,为了孕妇安全生产,让亲属就近找车外送,让两车尽快相遇,节省时间,同时做好指导及其相关注意事项。途中我们还了解到,该孕妇于2003年、2014年分别剖宫产1次,孕妇本人有沟通障碍,整个孕期未做系统检查,仅做了2次超声检查,根据超声结果推算,现孕37周+1天,孕妇是当天下午4时左右感阵发性腹痛,孕妇疼痛难忍,丈夫遂请求亲属援助。
两车于22:20在行驶途中相会,我们紧急检查孕妇情况,见孕妇下身衣物已被流出的羊水浸透,贴身衣物上可见血迹,按压耻骨联合上及下腹两侧,有轻压痛,几人共同协助将孕妇安置在担架床上,未听到胎心音,见胎头已着冠。等不及了,我们立即搭建临时接生台准备接生,严密监测孕妇的生命体征情况,医护指导孕妇配合,一阵宫缩来临,胎儿顺利娩出。
“哇哇哇”的哭声,让我们紧绷的心弦放松了一半。此时却发现婴儿所需衣物及用品样样全无,我们只能用手术衣将新生儿层层包裹起来,暂时保暖。接下来,又要面临一个困境就是产妇生命体征的维持,胎盘娩出后产妇阴道出血较多,在给予持续宫底按摩及缩宫素肌注后,出血无明显减少,持续徒手按摩子宫,至救护车极速返院。
返院后二线班人员早已候命,大家争分夺秒将产妇推进产房行进一步紧急处理,及时给新生儿护理及保暖,待母婴情况稳定后,我们终于可以长舒一口气,紧绷的身体瞬间放松了。
现在回想起来,这次成功救治只能说是一次幸运,但幸运并不会降临在每个孕妇的身上。此次,我院急诊120和妇产科迅速出车,运用专业技术确保了产妇和孩子的生命安全。孕妇和家人缺乏对临产前先兆的知识了解,让宝宝出生在家中或路上是很危险的,没有专业的医务人员和特定的医疗设备,宝宝出生后易造成窒息,断脐过程中还很容易因为细菌感染而引发破伤风,胎盘滞留,残留副胎盘引起产后大出血等风险,特别是既往有过子宫手术史的瘢痕子宫,再次妊娠可能发生子宫破裂、产后出血、前置胎盘、胎盘植入、胎盘早剥、胎盘滞留等危及母亲生命的风险。
因此光有医务人员的迅速出击和专业技术是不够的,建议所有的孕妇系统产检,及时住院分娩,才能避免类似这些紧急情况的发生。
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