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2019年12月20日,汝州市人民医院骨二科副主任怯卫国收治了一例颈部及左上肢困疼2年,加重3天的病人,反复多地治疗无效,经过怯卫国副主任详细的体格检查和进一步影像学检查,确诊这是一例神经根型颈椎病患者,通过科室讨论,请骨科大主任杨团营及科室主任郭志强会诊病人,结合我院椎间孔镜技术开展情况,初步确定该病人具备颈椎间孔镜手术指征,通过与病人及家属详细沟通颈椎间孔镜手术的必要性和该项技术的优越性,打消了病人对于颈椎手术的顾虑,遂确定对于该病人详细制定并精心设计颈椎间孔镜手术方案,同时上报医院医疗管理部备案,在椎间盘联盟技术支持下,积极完善各项术前器械准备工作,科室住院总医师张延峰,主治医师唐飞跃积极配合,协调手术室和C臂透视人员,完成各项准备工作。
万事俱备,2019年12月27日晚19点,按照术前规划,在手术室和C臂透视人员的积极配合下,科室副主任怯卫国,总住院医师张延峰,主治医师唐飞跃三人团结合作,精密配合,按照C臂透视路线顺利置入椎间孔镜工作通道,椎间孔镜顺利找到并取出致压神经根脱出髓核组织,术后病人顺利苏醒,左上肢困疼症状消失,术后第二日顺利下床,至此我院首例颈椎椎间孔镜手术顺利开展并取得满意疗效,从而填补汝州市乃至周边县市在颈椎椎间孔镜手术领域的空白。
椎间孔技术如此先进,到底有哪些优势呢?
椎间孔镜技术有下列七大优势:
一、安全绿色
通过侧方入路到达目标区域,避免传统后路手术对椎管和神经的干扰,不咬除椎板,不破坏椎旁肌肉和韧带,对脊柱稳定性无影响。
二、修复功能
多角度双极射频电极能在低温下直接消融髓核,修复破裂的纤维环。
三、目的直接
镜下准确摘除突出髓核,手术效果与椎间盘手术的黄金标准―显微镜下椎间盘切除术相一致。
四、适应症广
能处理几乎所有类型椎间盘突出,椎管狭窄,椎间孔狭窄,钙化等骨性病变。内镜下使用特殊的射频电极,可行纤维环成型和环状神经分支阻断,治疗椎间盘源性疼痛。
五、并发症低
术中能消除神经根的水肿和无菌性炎症,预防术后感染,创伤小,形成血栓和感染的几率低,术后不会在后方重要结构处留下瘢痕,造成椎管和神经的粘连。
六、安全性高
局麻,术中能和病人互动,不伤及神经和血管,基本不出血,手术视野清晰,大大降低误操作的风险。
七、康复迅速
术后次日可下地活动,平均3-6周恢复正常工作和体育锻炼。
供稿:唐飞跃
供图:唐飞跃
编辑:秦俊杰 焦若莹
投稿邮箱:rzsynk@126.com
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