骨质疏松是中老年妇女中常见的问题,特别是绝经后。骨质疏松增加骨折风险,不容忽视。无论男性还是女性,骨密度在30岁左右达到最大值。女性在绝经前,雌性激素对骨骼有保护作用。
预防 要从年轻时做起。
1. 健康饮食:多吃富含维生素D和钙质的食物,比如鸡蛋,鱼类,奶制品。另外,蔬菜和水果也对骨骼有好处。
2. 经常运动:特别是负重和肌肉的训练来锻炼骨骼 (注:游泳是很好的有氧运动,但对锻炼骨骼没有帮助)。
3. 不吸烟,适度喝酒
筛查
所有成年人都应有一个骨质疏松的临床风险评估。
风险因素
包括高龄,骨折史,吃糖皮质激素类药物,父母有髋骨骨折史,体重偏低,吸烟,过度饮酒,风湿性关节炎,其他可以导致骨质疏松的慢性疾病(性腺机能减退或过早绝经,吸收不良,慢性肝病,炎症性肠病)。65岁以上女性都需要做骨骼密度(bone mineral density)测定,最常见的应用的是双能量X光吸收仪 (DEXA scan)。
治疗
除了以上生活方式的注意,需补充钙和维生素D。药物治疗的一线用药为双磷酸盐 (bisphosphonates)类药物。
本文撰稿:李怡林 甘肃省妇幼保健院妇二科副主任,妇产科副主任医师。
来源:甘肃省妇幼保健院
制作:甘肃省卫生健康宣传教育中心