“你平时睡觉打鼾吗？”2019年12月27日，47岁的张涛到新疆维吾尔自治区人民医院做电子纤维结肠镜检查，在检查前，麻醉门诊主任医师何亮这样问他，这正是结肠镜检查前的麻醉评估环节。麻醉门诊主任医师何亮为患者做麻醉前评估由于张涛体重百余公斤，又有高血压、糖尿病等基础病，最后何亮告知他：不适合做无痛检查。张涛通过电子签名器确认结果后，何亮给他出具了一份麻醉门诊电子评估单，并打印了出来。“现在整个就诊流程顺畅多了，也便捷了，都不用手写签字，挺方便的。”张涛拿着评估单等信息资料，前往消化科预约结肠镜检查时间。而此时的麻醉门诊分诊台，护士胡梦云正借助全信息化就诊流程，井然有序地开展着分诊工作。麻醉门诊分诊台自治区人民医院麻醉门诊借力信息化不断优化就诊流程以来，患者就诊秩序良好，就诊体验感明显改善，彻底解决了医院门诊就诊环节中的短板问题，成为全疆首个全信息化就诊的麻醉门诊。舒适无痛诊疗量不断增长提起麻醉，许多人认为只有手术才需要麻醉。其实，一些小手术或者有创检查，想无痛舒适就需要麻醉，得先到麻醉诊室就诊。随着患者对舒适化无痛诊疗的需求不断增加，2013年，自治区人民医院在麻醉诊室的基础上成立了新疆首个麻醉门诊，不断优化工作和管理模式，面向消化科、妇科等门诊患者提供麻醉前评估、准备、预约和咨询服务。麻醉门诊医生“现在医疗讲求安全，麻醉服务就尤为重要。”自治区人民医院麻醉科主任徐桂萍介绍说，患者与麻醉医生面对面交流，医生就可以了解到患者的全部状况，“比如一位肥胖患者，他的脂肪主要囤积在哪个部位？了解细节，才能更精确地评估患者是否可以接受镇痛服务，单有年龄、身高和体重等基础信息是不够的。”不少科室开展了麻醉镇痛服务后，患者的就医体验感完全不同。徐桂萍介绍，几年前，医院的无痛胃肠镜检查约占20%-30%，随着麻醉科提供大力支持，2018年已达到了80%-90%，“现在5名麻醉医生+2名规培医生，一天最多要服务300名胃肠镜检查患者”。麻醉医生的服务覆盖面越来越广，徐桂萍说：“如今，妇科腔镜检查及日间手术等，都需要麻醉镇痛服务。7名医生，12间诊室，麻醉门诊医生非常忙。”门诊的工作只是麻醉科工作的一部分，为了满足更多科室对麻醉服务的需求，去年，麻醉科与儿科、心内科、呼吸科等4个科室开展舒适无痛麻醉服务后，“今年又与肾病科、神经内科、重症医学一科、生殖医学科、临床心理科等7个科室开展麻醉镇痛服务。”徐桂萍介绍，今年麻醉科的舒适无痛诊疗量与去年相比，增长了17%。信息化助力麻醉门诊上“高速”在别人看来，麻醉门诊接诊量的不断增加是好事，但对徐桂萍和麻醉门诊团队的医生而言，喜中还有忧。“病人多了，但麻醉医生还是只有7名，如何提高工作效率，提升患者就医体验感，成为我们这两年常常思考的问题。”于是，徐桂萍不断优化管理模式，“麻醉工作分片区，麻醉门诊团队就负责门诊患者，我们则主要负责临床麻醉服务，大家分工明确。”除了优化管理模式，徐桂萍又琢磨着借助全信息化提升麻醉门诊的服务，“麻醉门诊就诊流程还未实现全信息化，预约分诊时，护士不仅要负责患者病历资料审核，还负责叫号环节，有时秩序就难免混乱，患者就诊体验度就不够高”。叫号屏最近，自治区人民医院信息中心联合麻醉科，开展了麻醉门诊信息流程的优化项目，彻底解决了医院门诊就诊环节中的短板问题，成为全疆首个全信息化就诊的麻醉门诊。通过诊疗流程的优化，麻醉门诊实现了医院信息系统和电子病历系统的互联互通，患者自助排号和医生动态叫号，电子病历系统自动生成麻醉门诊评估单，麻醉知情同意书和麻醉记录等病历文书，支持麻醉药品红处方的电子打印功能等。自助排号机流程优化项目通过集成平台调用医技报告，自动获取患者基本信息，减轻了就诊医生的电子书写工作，又保证了病历的完整性和准确性。现在，来麻醉门诊的患者通过自助排号系统有序地等候，由麻醉医生根据接诊情况动态呼叫候诊患者。一个上午，麻醉门诊医生能比以前多看40名患者。麻醉护士、麻醉医生和患者都给出了好评。医护人员表示工作效率显著提高，患者很开心：预约了几点就几点来，很快就能看上病。麻醉科为信息中心送上了锦旗为此，徐桂萍特地代表麻醉科为信息中心送上了锦旗。她表示，信息化让麻醉科的工作走上了“高速路”，改善了患者就医体验。将来，麻醉科还将借助信息化手段，在麻醉门诊的基础上打造一个高效的“无痛诊疗中心”。文/健康报记者 刘青图/信息中心 李芳 彭建明编排/邢靓