就医更便捷!信息化助力新疆首个麻醉门诊

来源: 人民医院/zzqrmyy0991
“你平时睡觉打鼾吗?”2019年12月27日,47岁的张涛到新疆维吾尔自治区人民医院做电子纤维结肠镜检查,在检查前,麻醉门诊主任医师何亮这样问他,这正是结肠镜检查前的麻醉评估环节。

麻醉门诊主任医师何亮为患者做麻醉前评估
由于张涛体重百余公斤,又有高血压、糖尿病等基础病,最后何亮告知他:不适合做无痛检查。张涛通过电子签名器确认结果后,何亮给他出具了一份麻醉门诊电子评估单,并打印了出来。
“现在整个就诊流程顺畅多了,也便捷了,都不用手写签字,挺方便的。”张涛拿着评估单等信息资料,前往消化科预约结肠镜检查时间。
而此时的麻醉门诊分诊台,护士胡梦云正借助全信息化就诊流程,井然有序地开展着分诊工作。

麻醉门诊分诊台
自治区人民医院麻醉门诊借力信息化不断优化就诊流程以来,患者就诊秩序良好,就诊体验感明显改善,彻底解决了医院门诊就诊环节中的短板问题,成为全疆首个全信息化就诊的麻醉门诊。



舒适无痛诊疗量不断增长




提起麻醉,许多人认为只有手术才需要麻醉。其实,一些小手术或者有创检查,想无痛舒适就需要麻醉,得先到麻醉诊室就诊。
随着患者对舒适化无痛诊疗的需求不断增加,2013年,自治区人民医院在麻醉诊室的基础上成立了新疆首个麻醉门诊,不断优化工作和管理模式,面向消化科、妇科等门诊患者提供麻醉前评估、准备、预约和咨询服务。

麻醉门诊医生

“现在医疗讲求安全,麻醉服务就尤为重要。”自治区人民医院麻醉科主任徐桂萍介绍说,患者与麻醉医生面对面交流,医生就可以了解到患者的全部状况,“比如一位肥胖患者,他的脂肪主要囤积在哪个部位?了解细节,才能更精确地评估患者是否可以接受镇痛服务,单有年龄、身高和体重等基础信息是不够的。
不少科室开展了麻醉镇痛服务后,患者的就医体验感完全不同。徐桂萍介绍,几年前,医院的无痛胃肠镜检查约占20%-30%,随着麻醉科提供大力支持,2018年已达到了80%-90%,“现在5名麻醉医生+2名规培医生,一天最多要服务300名胃肠镜检查患者”。
麻醉医生的服务覆盖面越来越广,徐桂萍说:“如今,妇科腔镜检查及日间手术等,都需要麻醉镇痛服务。7名医生,12间诊室,麻醉门诊医生非常忙。
门诊的工作只是麻醉科工作的一部分,为了满足更多科室对麻醉服务的需求,去年,麻醉科与儿科、心内科、呼吸科等4个科室开展舒适无痛麻醉服务后,“今年又与肾病科、神经内科、重症医学一科、生殖医学科、临床心理科等7个科室开展麻醉镇痛服务。”徐桂萍介绍,今年麻醉科的舒适无痛诊疗量与去年相比,增长了17%。



信息化助力麻醉门诊上“高速”




在别人看来,麻醉门诊接诊量的不断增加是好事,但对徐桂萍和麻醉门诊团队的医生而言,喜中还有忧。
“病人多了,但麻醉医生还是只有7名,如何提高工作效率,提升患者就医体验感,成为我们这两年常常思考的问题。”于是,徐桂萍不断优化管理模式,“麻醉工作分片区,麻醉门诊团队就负责门诊患者,我们则主要负责临床麻醉服务,大家分工明确。
除了优化管理模式,徐桂萍又琢磨着借助全信息化提升麻醉门诊的服务,“麻醉门诊就诊流程还未实现全信息化,预约分诊时,护士不仅要负责患者病历资料审核,还负责叫号环节,有时秩序就难免混乱,患者就诊体验度就不够高”。

叫号屏

最近,自治区人民医院信息中心联合麻醉科,开展了麻醉门诊信息流程的优化项目,彻底解决了医院门诊就诊环节中的短板问题,成为全疆首个全信息化就诊的麻醉门诊。
通过诊疗流程的优化,麻醉门诊实现了医院信息系统和电子病历系统的互联互通,患者自助排号和医生动态叫号,电子病历系统自动生成麻醉门诊评估单,麻醉知情同意书和麻醉记录等病历文书,支持麻醉药品红处方的电子打印功能等。

自助排号机

流程优化项目通过集成平台调用医技报告,自动获取患者基本信息,减轻了就诊医生的电子书写工作,又保证了病历的完整性和准确性。
现在,来麻醉门诊的患者通过自助排号系统有序地等候,由麻醉医生根据接诊情况动态呼叫候诊患者。一个上午,麻醉门诊医生能比以前多看40名患者。
麻醉护士、麻醉医生和患者都给出了好评。医护人员表示工作效率显著提高,患者很开心:预约了几点就几点来,很快就能看上病。

麻醉科为信息中心送上了锦旗

为此,徐桂萍特地代表麻醉科为信息中心送上了锦旗。她表示,信息化让麻醉科的工作走上了“高速路”,改善了患者就医体验。将来,麻醉科还将借助信息化手段,在麻醉门诊的基础上打造一个高效的“无痛诊疗中心”。
文/健康报记者 刘青
图/信息中心 李芳 彭建明
编排/邢靓