城医技术 | 肝胆外科实施首例单孔腹腔镜胆囊切除术

来源: 青岛市城阳区人民医院/qdcyyy

      近日,城阳区人民医院肝胆外科成功实施区级首例单孔腹腔镜胆囊切除术,目前患者恢复良好,已康复出院。



      23岁的小王,因突发上腹部疼痛来到城阳区人民医院急诊科就诊,医生完善相关检查,考虑为胆囊结石诱发急性胰腺炎,经肝胆外科会诊后收入院治疗,经过科学合理的保守治疗,小王病情很快缓解。考虑到患者胰腺炎及胆囊炎会再次甚至多次发作的可能,严重影响患者以后的生活质量,肝胆外科医师建议尽早手术治疗。但小王年纪尚轻,对于普通腹腔镜手术多个切口的疤痕充满疑虑,忧心忡忡,因此拒绝了手术。谁想出院没几天,她再次因胆囊微结石排石诱发了急性胰腺炎,为了使自己的病症彻底根除,今后不再受病痛困扰,小王最终决定手术治疗。


为解除小王对手术留疤的恐惧与担心,满足患者的美容要求,肝胆外科手术团队经过详细讨论,决定为小王实施单孔腹腔镜手术,手术只需在肚脐部位取长约1.5cm切口即可完成微创手术,几乎不留疤痕。经过缜密的术前准备,肝胆外科手术团队成功为小王姑娘实施了“经脐单孔腹腔镜胆囊切除术”。手术过程顺利,患者及家属非常满意,目前已康复出院。


传统四孔法腹腔镜——会留有4个瘢痕

单孔腹腔镜——几乎看不出任何瘢痕


据肝胆外科副主任陈增银介绍,腹腔镜微创手术是治疗胆源性胰腺炎的金标准。既往传统腹腔镜手术一般是在腹部切4个小孔,置入相关器械后完成手术。随着微创技术水平的不断提高,以及腔镜经验的不断积累,不少外科医生尝试3个孔,2个孔,最终到1个孔完成此类手术。由于单孔技术的手术入路紧靠肚脐,部位十分隐蔽,手术完成后腹部看不到瘢痕,因此,经脐单孔手术又被称为无疤痕手术。这样,在保证手术质量的同时,兼顾了病人的美容需求,十分适合患有此类疾病的年轻女性病人。

近几年来,城阳区人民医院肝胆外科大力发展微创技术,致力于以最小的创伤解决病人病痛,目前科室微创手术率已达85%以上,除常规开腹手术外,微创技术业务范畴主要包括:腹腔镜肝部分切除术、腹腔镜脾切除术、腹腔镜胰体尾切除术、腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜联合胆道镜胆管探查取石术、既往有开腹手术史的再次微创手术、腹腔镜肝囊肿开窗引流术、腹腔镜肝脓肿切开引流术等。该类手术的成功实施,标志着肝胆外科微创技术水平又上了一个新的台阶。